以前好像也有强迫症不知人从哪来将往拿去

23岁

       2009-09-17 17:59      浏览7693次
    病情描述:
    主要症状:一想到将来会老死就害怕 发病时间:以前就有 前天晚上 好像强迫症死的 怕得要命 怕控制不了自杀 曾经看过佛书 就跟怕死了 化验检查结果:
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好;强迫症的自我防治 用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果. (1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一.对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤.如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪.要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维.矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点. 生物反馈治疗,行为治疗如系统脱敏疗法,厌恶疗法,暴露疗法等,都有一定效果. 可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生.同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品.第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级.实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果. 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意. 家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底.对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复. (2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗. ①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果.氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服.开始用时剂量宜小,逐渐加量. ②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日. ③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果.氯羟安定的治疗量为1~2mg/日. (3)精神外科治疗:对少数症状严重,久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧,扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象

    师毅冰

    主任医师 已帮助 697066
    2009-09-17 18:02
向TA提问

有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好! 强迫性神经症(简称强迫症)是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状的.这些症状是出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的.明知是不合理,但不能摆脱,是病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入. 强迫症的临床表现:1,强迫观念:1)强迫怀疑:患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,继而产生强迫性检查行为.2)强迫性穷思竭虑:患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱,这一症状常在青少年中可见.3)强迫联想:患者脑中出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句.4)强迫回忆:患者对经历过的事件不由自主地在意识中反复出现,虽自知无此必要,但无法自控.有时强迫回忆和强迫怀疑可以同时出现,患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起,加重其不安和痛苦;有时患者表现为发呆,实际上是在想,若被打断或认为“想的不对”时就得从头再想起,因怕被人打搅而表现出烦躁,躲避人等退缩性表现.5)强迫记数:患者对一定形状的物品进行强迫性记数.6)强迫情绪:患者对某些事物担心或恶心,明知不对但无力自拔.7)强迫意向:患者反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈的内心冲动.8)强迫对立观念:患者脑中经常出现与现实相对立的观念,这种常是不好的违反通常道德准则的内容,为此患者感到紧张,害怕不安但又偏偏不能排除.9)强迫表象:患者脑中反复呈现形象性的内容,如生殖器,色情等形象.10)强迫冲动:是一种强有力的内在驱使,是一种会通过行为将想法付诸于实施的冲动感. 2,强迫行为:往往是为了减轻强迫观念而引起的焦虑,患者不由自主地采取的一些顺从性的行为, 如:强迫检查,强迫询问,强迫性清洗,强迫性意识动作等.应注意的是,某些慢性病程的强迫症患者,他们往往通过某些意识性的动作行为来消除焦虑,久而久之则成为习惯性动作,强迫的表现反而逐渐消失,这时,病人不再感到苦恼. 另外,强迫症患者的智力水平正常或一般较好,平时比较安静,好思考,儿时家庭严厉管教较多,他们可能在某些突然事件下急性发作,有的在长期过分紧张疲劳下缓慢起病.但大约2/3起病缓慢,病程相对较长,症状时轻时重. 综上,我认为您较符合强迫性穷思竭虑的表现,但还是建议您到当地医院的精神科或心身健康科做详细检查并治疗. 最后,祝您早日康复!

    纵雪梅

    主任医师 已帮助 699283
    2009-09-17 18:08
向TA提问

有用(15)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    前天晚上 好像强迫症死的 怕得要命 怕控制不了自杀 曾经看过佛书 就跟怕死了这的确可能是强迫症的`表现. 治疗方法 一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳. 1. 心理动力学的治疗 心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术. 2. 行为治疗 在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为驱力降低模型 .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习. (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述) (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.

    尹忠诚

    主任医师 已帮助 698686
    2009-09-17 18:09
向TA提问

有用(10)