得了急性糜烂性胃炎反复发作?

3岁

       2009-11-13 08:31      浏览8750次
    病情描述:
    得了急性糜烂性胃炎打了半个月的针,一个月后胃不舒服又打了七天针,好了几天,现在胃又不舒服了,有的时候感觉胃里凉一阵热一阵似的,请问大夫这是怎么回事?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,急性糜烂性胃炎又名急性出血性胃炎,常因服用乙酰水杨酸,保泰松,消炎痛,肾上腺皮质激素,或因酗酒,严重创伤,大手术,重要脏器功能衰竭引起. 本病突然起病,临床上以上消化道出血为本病的主要表现,其发生率约占上消化道出血病因的四分之一以上,仅次于消化性溃疡出血.轻者仅大便潜血阳性,而多数患者有呕血与黑便.出血随病情反复而呈间歇性发作.通常本病的病情较消化性溃疡出血严重,虽然经过大量输血,血红蛋白较难升高.本病典型损害多发性糜烂浅表性溃疡常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分,最常见于胃底. 出血性胃炎一经确诊,必须及时治疗,以防大量出血. 治疗原则去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液. 补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆,代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环. 冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血.方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200300毫升,然后抽出,反复冲洗34次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管.4小时后可重复1次. H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍,雷尼替丁,法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度.一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴. 抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用. 经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠.由于条件限制,目前尚难普及. 选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的.目前临床应用较少. 外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有反复发作者需手术治疗,否则难以控制出血.以上意见供你参考 愿你早日恢复健康!

    赵力

    主任医师 已帮助 698666
    2009-11-13 07:32
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎.本病已成为上消化道出血的重要病因之一,临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状.少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克. 指导意见 您好,一般治疗采用药物治疗,如保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物等,而手术治疗单纯的广泛糜烂出血性胃炎不宜手术治疗.少数伴有应激性溃疡出血者,经24~48h 内科积极治疗仍难以控制出血时,在急诊胃镜检查后基本明确诊断的基础上,可选用外科手术治疗.手术前准备要充分,并补充足够血容量. 生活护理 应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,。

    朱祖安

    主任医师 已帮助 696707
    2009-11-13 08:44
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有用(6)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,如果总是复发要找出引起复发的原因,去掉这些原因才能避免以后的复发.比如. 发病前有服用非甾体类消炎镇痛药,酗酒以及烧伤,大手术,颅脑外伤,重要脏器功能衰竭等应激状态病史. 指导意见 胃炎的治疗一般是 去除诱发病因,治疗原发病.然后用口服药治疗一段时间,只要不是很紧急的情况,是不用输液治疗的.

    项洁

    主任医师 已帮助 698487
    2009-11-13 09:59
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有用(6)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好! 应积极治疗原发病,去除致病因素.呕血停止后给予牛奶,米汤等流质饮食.可适当应用制酸剂如氢氧化铝凝胶,组胺H+受体拮抗药如西咪替丁(甲氰咪胍)或雷尼替丁(呋硫硝胺)口服或静脉滴注,常可获得良好止血作用.对弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,或在冰水中加入去甲肾上腺素,肌注或静注立止血有助于止血.在胃镜直视下可对准出血病灶喷洒凝血酶,去甲肾上腺素溶液或5%孟氏溶液可取得良好效果;也可采用高频电凝止血或激光凝固止血等.如经上述治疗,仍未控制出血或仍反覆大出血者,或有穿孔等并发症时,应考虑手术治疗.单纯出血点的缝合或单纯胃大部切除术的效果不佳,再出血的复发率较高.按情况可采用迷走神经切断术加胃大部切除或幽门成形术,或作全胃切除术,手术是到不得已的情况下实施的,要根据病情慎重考虑适应症下实施. 愿你早日恢复健康!

    韩寒

    主任医师 已帮助 698606
    2009-11-13 10:05
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎. 指导意见 治疗一般是用胃黏膜保护剂,抗酸药治疗,建议饮食控制,除诱发病因,治疗原发病.患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧.

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698415
    2009-11-13 10:57
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有用(12)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!糜烂性胃炎是常见胃病,打针等西医常规的治疗方法,只能缓解症状,治标不治本,因而导致反反复复,长期不愈.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发;这些中药组方达到,可以促进糜烂面愈合,快速修复破损的胃黏膜,强化粘膜防御能力,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!

    张佳青

    主任医师 已帮助 697670
    2009-11-13 11:47
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