- 问
- 乙状结肠Ca，是否必须手术
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85岁
2009-08-20 21:26 浏览7067次
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病情描述：
主要症状日稀便3—4次,或5,6次有一年时间,近日有一次便血,随到医院检查 发病时间 化验检查结果经医院肠镜诊断,粘膜检验结果乙状结肠Ca
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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这种情况如果病人你身体允许的话,还是要手术的,如果肿瘤到了晚期,不适合做手术 也要做一些姑息性的治疗,患者年龄85了,家人在一起可以商量商量关于做手术的问题,。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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手术切除仍然是目前的主要治疗方法,并可辅以化疗,免疫治疗,中药以及其它支持治疗.除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食；术前1～2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药；清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行.②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌.其药物前者主要是应用甲硝唑（灭滴灵）,后者可用磺胺类药物,新霉素,红霉素,卡那霉素等.肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合.手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程,常用药物主要是5氟脲嘧啶（5FU）,也可联合应用丝裂霉素,环磷酰胺等,5FU每个疗程总量可用7～10克.可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次.如果反应较大如恶心,食欲减退,无力,白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期.骨髓抑制明显时可及时停药.口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻.用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物.癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用.
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