- 问
- 先天性小儿脑瘫是否有可能康复的治疗方法？
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8岁
2009-07-14 00:26 浏览8221次
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病情描述：
主要症状:不会用语言交流,独立行走稳定性差,生活不能自理,智力低下 发病时间:先天性 化验检查结果:脑瘫
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好.目前没有特殊治疗方法,加强护理可以康复科医生开展康复训练. 小儿脑瘫是由于出生前,出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难.小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后,就应及早开展康复训练. 首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间.为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头,抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位.当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方,侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性. 对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身.学会爬行是行走的先决条件之一.小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°.姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响,颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行. 对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°.还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立,行走训练. 有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了. 在运动训练的同时,也要加强语言训练.以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声,发音.创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音. 对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时,可考虑使用解痉或控制徐动的药物,如：安定,力奥来素,安坦,美多巴等. 中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节活动范围；针灸可采取头针在运动,语言区,以改善该区功能.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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脑瘫患儿越早发现治疗较差效果可贵好如果超过五岁治疗开始出院效果就不太好了后来所以尽可能转移早发现对患儿的屏蔽治疗开药效果是很关键的有几种通俗易学且又有困难效果可靠的方法重新可以用来观察并判断孩子尽管有无小儿脑瘫的征兆：睡眠上海时间过长或不睡觉,哭时没有放心声音或哭声低沉发直,吞咽已经不好.运动时手脚不协调偏侧运动较多.撒尿时把不开双腿三现在个月还尽快不能抬头六个月月份还失望不能翻身,八个月还不会角度坐,眼神与出院父母没有医流办法并且不知经常惊厥.如果发现感谢孩子有以上速度现象一定要注意了所有尽快到正规的心医院或专科去检查中药确诊后就要及时治疗父母.家教中应注意以下几点：保持很不正确姿态当患儿有了较好的躯干控制复杂太贵能力与进食结论能力时可以周三不适开始语言训练了交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音；增加说话和活动的量父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心应利用各种机会跟患儿说话；做游戏时与患儿一起进行呼吸和发声训练寓教于乐引起患儿对训练的兴趣；鼓励患儿说话应多表扬鼓励患儿发声的积极性帮助患儿树立说话的信心；当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话千万不要批评和指责患儿；教育要持之以恒语言的矫治和训练是长期而艰苦的家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础.对患儿不过分保护不怜悯不放弃不与其他孩子作比较多鼓励患儿参加游戏和活动；引起脑瘫的直接病因是脑损伤和脑发育缺陷很多原因可以构成高危因素简单的可将其分为先天因素和妊娠期分娩时新生儿期的伤害因素大致归纳如下：遗传因素 ：受精卵含有父母双方的DNA遗传物质它们组成基因呈直线排列在染色体上当染色体出现数目畸变或结构畸变基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形表现出个体的发育异常近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越大某些患儿可追溯出家族遗传病史在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫智力障碍或先天畸形等. 妊娠期因素：母体遭受感染：母体在胚儿期遭受风疹巨细胞病毒弓形体病梅毒单纯疱疹病毒EB病毒等感染通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形；妊娠时的环境因素：胚胎在母体子宫内发育时极易受外界环境因素如物理化学或生物因子的影响尤其对周以内的胚胎更为敏感引起胚胎的分化发育障碍产生先天性畸形a物理因素 最常见的物理性致畸因子有射线机械因素高温严寒微波缺氧等；射线X线和放射性同位素的αβγ射线对人胚神经系统发育有致畸作用当小于个月的胎儿受辐照的剂量超过cGy时可增加胎儿畸形或死亡的危险；高温高温对早期胚胎神经系统发育有致畸作用当受精后～天期间孕妇如发烧至℃以上时胎儿容易出现后头部脑疝畸形而在妊娠～周时孕妇接触高温后胎儿出生后可出现精神呆滞肌张力低下等中枢神经系统损害b化学因素 许多药物和环境污染物对胎儿发育有致畸作用这和药物的性质毒性剂量给药方式作用时间等有关也和胚胎月龄有关致畸药物的种类繁多常见的有：抗肿瘤药抗凝血药有机汞酒精等；母体患慢性疾病：妊娠期的低氧血症营养障碍是直接或间接导致脑性瘫痪的原因如妊娠高血压综合征心力衰竭大出血休克重度贫血胎盘异常糖尿病肺结核慢性肝炎慢性肾炎等.产时因素：滞产：如头盆不称骨盆狭窄胎位不正高龄初产巨大儿子宫收缩乏力等使产程延长发生滞产引起胎儿宫内窘迫未能即使处理者.
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