癫痫症状的病历

4岁

       2009-11-08 00:59      浏览5927次
    病情描述:
    岁 右手右脚不能活动 出生40天后发病现在已经4岁
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化. 指导意见 一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等. ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d. ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癫痫持续状态首选安定 1020mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发. 一般将60年代前合成的抗癫痫药如苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药. 但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片. 三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病. 四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术. 五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗

    韩寒

    主任医师 已帮助 698605
    2009-11-07 21:26
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有用(9)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫.得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图,头颅CT,核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗.目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平,丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠,苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择.癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药.如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换. 指导意见 【癫痫病患者食疗】 有些研究显示,在某些罕见的病例中,缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作.维生素B6存在于肉,全谷类和豆类中;维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品,尤其是乳酪和添加营养素的牛奶.患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂.某些矿物质对部分患者也有帮助 1. 镁,大量存在于全麦面粉,小米,无花果,肉,鱼,坚果和豆类中. 2. 锌,存在于肉,家畜内脏,麦芽,坚果,蟹,牡蛎和小扁豆中. 3. 钙,主要存在于牛奶和乳制品中. 这几种矿物质均可帮助某些人预防惊厥. 根据初步的证据显示,先天性的癫痫病可能与母亲妊娠时饮食中缺乏锰有关,但这一说法仍引起很多争论.锰的主要来源有米饭,全麦面包,麦芽,荞麦,利马豆,坚果,麦仙翁,沙丁鱼,黑莓,无花果和凤梨. 在少数病例中,营养不足和血糖偏低与癫痫发作有关.因此,患者应定时进食,并注意均衡营养以保持正常的血糖水平.另外,也有些非传统医师认为,混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度.易得此病的人过量喝酒会加速发病.月见草油也可引致某些人发病,最好避免使用. 对于难治性癫痫,有时应用阿特金斯饮食法进行治疗,约有一半的患者有效.阿特金斯饮食法,即严格进行高脂肪,极低碳水化合物的生酮膳食.但是,生酮膳食为何可以控制癫痫症状长久以来一直是一个迷. 最近,华盛顿大学医学院的 Kelvin Yamada 等在啮齿动物的实验中发现,在鼻内滴入瘦素可以延迟抽搐症状的发生.瘦素是一种重要的调节进食和能量代谢的激素.从该项研究提示,通过研究瘦素触发的信息传递机制可望解开生酮膳食可治疗癫痫之迷. 在中医的理论中,癫痫属于痰症,癫痫患者最好不要吃油腻的食物,以免加重消化道的负担. 在该项研究中,当向实验鼠大脑中注射一种名为4AP的化学物质以触发病灶性癫痫时一并注入瘦素,抽搐发作的频率和持续时间均可减低.在实验鼠中,从鼻腔中滴入的瘦素可以通过血脑屏障进入大脑,延迟化学触发的一般性抽搐的发生.而另外的实验则提示,瘦素可能通过与 JAK2/PI3K 信息通道的相互作用而发挥抗癫痫作用. 【癫痫药酒疗法】 1.风痰壅阻型 (1)大黄防风酒大黄1000g,防风500g,白酒1500ml.将前二味共研粗粉,入瓶内加白酒浸泡14天,过滤后备用.成人每日3次,每次10ml;1014岁每日3次,每次5ml;10岁以下,每日12次,每次5ml. (2)蚯蚓9g(干),焙干研末后加入白糖10g,与烧酒混合后饮服. (3)马蛇子1个,焙干研面,黄酒冲服.日服一次. 2.心肾不足,脾失健运型 (1)酒精烧蛋9O%的酒精2.5公斤,鸡蛋50个,制法将酒精100ml,鸡蛋两个置盘内,点燃酒精,在烧的过程中要不时翻转鸡蛋,使其熟透.用法将烧熟的蛋剥去皮,早晨空腹吃下,发作间歇期间内服完50个鸡蛋为一疗程.发作时,轻者服一个疗程,重者可连服两个疗程. (2)公鸡白芨酒公鸡9只,白芨9个,黄酒适量.公鸡杀死取出鸡心,挤压出鸡心血,放于碗内;再将研成细末的白芨粉倒入碗内,同捣为泥,分为2次,每次以黄酒60ml为引,两天内服完. (3)海参酒海参内赃焙干研末,每服12g,黄酒送.

    李伟

    主任医师 已帮助 698218
    2009-11-07 22:11
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有用(6)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    单凭症状并不好确诊,特别是在你提供病情不是很详细的基础上就更加难以诊断,癫痫是一种慢性疾病,典型的发作症状就是发则仆倒,四肢抽搐,口吐涎沫或口中怪叫,苏醒时一如常人为主要表现.而且还必须结合脑电图的表现来确诊的,建议不要太过担心,先明确诊断和治疗最重要. 指导意见 一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等. ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d. ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癫痫持续状态首选安定 1020mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.

    孙东

    主任医师 已帮助 698516
    2009-11-07 23:00
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化. 指导意见 根据你所说的情况,考虑到可能不是癫痫的表现.建议你到正规医院的儿科进行相关咨询.

    罗涛

    主任医师 已帮助 698043
    2009-11-07 23:43
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    癫痫,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化. 指导意见 1针灸→发作时,用1~1.5寸毫针快速提插双手臂的“内关穴”,不久就可止住. 2西药注射→安定(地西泮)10~20毫克,静脉推注,可立时止住!但千万要注意注射的速度不能超过2毫克/分钟如果出现了呼吸抑制,应立即停止注射

    叶新春

    主任医师 已帮助 697255
    2009-11-08 01:39
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有用(16)