- 问
- 胃穿孔的症状
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64岁
2010-06-15 13:19 浏览8730次
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病情描述：
突然肚子痛，发烧，2010.8.13日早上9点发作，到第二天早上肚子就已不疼，也已经退烧，已经禁食三天，插胃管
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，胃穿孔一般继发于“胃溃疡，突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。 指导意见 建议做个b超以确定诊断，希望我的回答对你有所帮助，祝早日康复。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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胃穿孔一般多由胃溃疡不断加深而引起，症状轻重也不同，小穿孔是可以考虑保守治疗的 指导意见 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状，还会伴有恶心、呕吐；及发烧、脉快、白细胞增加等现象（但一般都在穿孔后数小时出现），这种情况首先要考虑到胃穿孔，病情稳定后最好查找一下病因。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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溃疡穿孔是一种很危急的急腹症，表现为急性剧烈腹痛，腹部透视膈下有游离气体 指导意见 你的情况描述不是很清楚，根据你的描述不能诊断是胃穿孔
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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胃穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官 指导意见 1、初期在发生穿孔的初期，往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的刺激，引起神经循环系统的立即反射，可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促。一般历时不长即自行好转。 2、反应期约1～4h以后，腹痛减轻，病人主观感觉良好，自认为危机已过，如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常。 胃穿孔表现3、腹膜炎期一般穿孔12h以后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。 可以经过拍立位腹平片确诊胃穿孔。
