脑瘫的早期诊断依据

    发布时间:2016-01-07   来源:中华康网   

  发生原因较复杂,约有80%以上的病儿可追查出较明确的致病原因。但仍有15%~20%发病原因不清楚。直接的原因是脑损伤和脑发育缺陷。出生前母亲怀孕早期感染过风疹、带状疱疹、流行感冒等病毒。母亲怀孕期间患有严重的糖尿病、高血压、妊娠中毒症等。出生时足月出生的婴儿脑部受损伤。难产造成的婴儿头部损伤。婴儿呼吸道窒息。早产儿体重小儿脑瘫的早期诊断的依据:

  妊娠、围产期的高危因素运动发育迟滞和异常:一般6个月时期是发现的关键月龄,在平时应注意孩子是否有异常运动:

  ① 明显的左右肢体的位置和运动不对称,颈部、躯干和四肢存在左右差别。

  ② 颈部不对称性紧张反射:当头转向一侧时,同侧的上肢常常内收靠近身体。

  ③ 俯卧位可以向仰卧位翻身,不能从仰卧位转向侧卧位。

  ④ 俯卧位颈部垂直抬起时,不能伸展躯干和外展、外旋和伸展四肢,头不能从中央抬起来。肘部支持前臂外展困难。

  ⑤ 仰卧位双手、肘伸展不能拿到前正中方向。在抱着的情况下手也不能伸展开;脸被蒙住时不能用手抓下蒙脸的物品。玩具在30cm高处时,不能伸臂抓取。

  ⑥ 下肢除了屈曲、伸展外,不能做其它动作。

  ⑦ 由仰卧位向坐位拉起时,头仍处于后倾状态,不能以坐骨结节为支点髋关节伸展不充分,骨盆后倾。

  ⑧ 坐位时,明显的胸腰部向后拱起,不愿意伸腿坐。

  ⑨ 立位时髋关节有内收、内旋和足外翻、尖足倾向。

  ⑩ 做不到手-手、手-足、口-足的协调。

  肌紧张和病态姿势:4-5月脑瘫患儿可以看到对姿势不适应的病态姿势,如肌肉的异常收缩状态,表现为肌肉的过度紧张、紧张度低下、动摇性,以及肌肉收缩的不协调。的脱水。

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