反流性食管炎吃什么药物，才是最佳的选择呢？这是很多医生和患者最大的问题，小编今天在这给大家介绍三种药物治疗反流性食道炎，以供患者参考。

　　反流性食管炎是指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的炎症糜烂溃疡和纤维化等病变属于胃食管反流病胃食管反流病与食管裂孔疝有密切关系。食管裂孔疝是指腹段食管、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔形成的一种疝，食道裂孔的扩大，食管韧带松弛，食管下段括约肌功能减弱，易发生胃液的反流，导致胃食管反流病。

　　反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛和胃食管反流 ，夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔还可能出现咽下困难和出血反流性食管炎和食管裂孔疝可通过X线钡餐检查和胃镜检查来确诊。长期反流性食管炎会引起Barrett 食管（癌前病变）和短食道，需要给予重视和正确的治疗。

　　反流性食管炎的治疗

　　一、促进食管和胃的排空

　　1.多巴胺拮抗剂 ：甲氧氯普胺（metclopramide,胃复安）和多潘立酮（domperidone,吗丁啉），均为10～20mg，每天3～4次。前者如剂量过大，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

　　2.西沙必利（cisapride） 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，几无不良反应。

　　3.拟胆碱能药 乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg,每天3～4次。

　　二、降低胃酸

　　①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂（gariscon,alginate）含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。

　　②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍。

　　③质子泵抑制剂此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和兰索拉唑（lansoprazole）已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。

　　三、联合用药

　　联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。本病在用经好转而停药后，约80％病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。

　　反流性食管炎也可采用内科治疗，如采用促进食管胃排空药和制酸剂药物联合治疗但长期用药控制效果不佳或伴有食管裂孔疝患者应采用外科手术方法来彻底修复胃食管连接处解剖和生理抗反流屏障，来达到彻底治疗反流性食管炎的目的。开胸和开腹治疗效果可靠，但可能会对人体产生一定的伤害，而且恢复慢，较多患者难以接受。

　　看了以上介绍，想必大家就不用发愁了。反流性食管炎吃什么药物好得快呢，原来是要多管齐下，多方法配合治疗才比较好。