中西医结合实践技能考试真题-试题 28 答案(咳嗽、急性支气管...
发布时间:2015-11-06 来源:
中华康网
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感冒除了服药,还有更重要凑数的文字
试题 28 答案
男,30岁,咳嗽、咯痰1周,加重3天。
患者于1周前因天气骤变,寒热失调而出现恶寒,鼻塞,咳嗽,咯少量白痰,自行服用感冒药、抗生素、止咳化痰药物,症状有所好转,恶寒,鼻塞症状消退,但时有咳嗽。3天前因劳累而咳嗽、咯痰加重,自服药物后无缓解而来诊。现症:咳嗽,咯痰,咳吐不爽,痰多色黄而稠,气粗息促,口干欲饮。查体:T:37.5℃ P:90次/分,R:22次/分,BP:l20/75mmHg。双肺呼吸音粗,余项查体未见异常,舌红,苔薄黄而腻,脉滑数。实验室检查:血常规:WBC 6.7×109/L,中性72.8%。胸部X线:双肺纹理增强。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:60分钟。
标准答案:
参考答案:
辨病辨证依据:痰热壅阻肺气,肺失清肃,故咳嗽气粗息促,痰黄稠量多,咯吐不爽;肺热内郁,则有口干欲饮;舌红,苔薄黄而腻,脉滑数,均为痰热之候。
西医诊断依据:
1.咳嗽,气促,痰多3天。
2.呼吸22次/分,双肺呼吸音增粗。
3.血常规:WBC 6.7×109/L,中性72.8%。
4.胸部X线:双肺纹理增强。
入院诊断:
中医诊断:咳嗽
痰热郁肺
西医诊断:急性支气管炎
治法:清热化痰肃肺。
方药:清金化痰汤加减。
桑白皮15g 黄芩10g 山栀10g 知母15g
贝母10g 瓜蒌15g 桔梗15g 茯苓15g
陈皮15g 麦冬15g 甘草10g
服法:三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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