胃病可以说是一种很常见的疾病，可是如果发展成胃癌那就很严重了。话虽如此说，但真正把胃病当一回事的人却很少，大多人以为胃疼、胃不舒服，自行吃点药就解决问题了，甚至不想到医院去进行一下检查。其实，这种想法是错误的，一旦出现胃方面的问题，最好还是去检查一下，以排除胃癌的可能。那么，胃癌检查需要做哪些项目呢？

　　1、胃液分析 正常胃液无色或浅黄色，每1ooml胃液中游离盐酸0～10u，总酸度10～50u。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。

　　2、大便隐血试验 持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值。

　　3、细胞学检查 胃脱落细胞检查，由于方法的改进，诊断技术的提高，诊断胃癌的阳性率已达80％～96％。目前临床取材方法有以下几种。

　　（1）一般冲洗：检查前一天晚饭进流汁食，当天早晨禁食，下胃管抽空胃液，再用生理盐水反复冲洗，并让病人更换体位，最后收集冲洗液。将冲洗液离心后，取沉淀物涂片、染色、镜检。

　　（2）直视下冲洗法：用纤维胃镜在直视下对可疑病变进行冲洗，再用导管吸出冲洗液进行检查。

　　（3）刷拭法：在纤维胃镜直视下，对可疑病变用尼龙细胞刷来回摩擦后取出涂片镜检。在刷片细胞学标本中，正常胃表面上皮细胞成丛状排列，细胞丛规则，伴有蜂窝状表现，单个细胞核呈圆形，染色质分布均匀。癌细胞通常单个或不规则小团块分布，细胞大、核扭曲深染，含有多个或巨大核仁。

　　（4）印片法 纤维胃镜直视下活检，取出胃黏膜组织在玻片上涂片镜检。

　　胃脱落细胞学检查是诊断胃癌的一种比较好的方法，操作简单，阳性率高、痛苦少。病人易于接受。但它不能确定病变的部位，所以应与x线，胃镜等检查相结合应用。

　　4、四环素荧光试验 四环素试验的方法很多，但基本原理都是根据四环素能与癌组织结合这一特点。如四环素进入体内后被胃癌组织所摄取，因而可以在洗胃液的沉淀中见到荧光物质。方法：口服四环素250mg，3次/d，共5天，末次服药后36h洗胃。收集胃冲洗液离心，将沉渣摊在滤纸上，温室干燥，暗室中用荧光灯观察，有黄色荧光者为阳性。阳性诊断率为79.5％。

　　5、胃液锌离子测定 胃癌病人中胃液锌离子含量较高，胃癌组织内含锌量平均为11400mg/kg，等于健康组织含锌量的2.1倍。因在胃癌病人胃液内混有脱落的癌细胞，癌细胞中的锌经过胃酸和酶的作用，使其从蛋白结合状态中游离出来，呈离子状态而混入胃液中。所以胃癌患者的胃液中锌离子含量增高。杭州肿瘤医院用二苯缩氨硫脲在胃液ph5.5时作定性反应，在88例病理证实为胃癌的病人中，77例阳性，阳性率为87.5％。

　　其实胃癌的检查并不复杂，但是做了这项检查对于患者朋友们是大有好处的，如果不是胃癌，起码可以放了心，然后做其他方面的治疗。如果是胃癌，那么因为发现及时，也可以尽早地进行治疗，那么病情就可以避免扩大化，如果治疗得当，恢复健康也说不定。