人类流感与禽流感的关系空军总医院感染内科周平
禽流感是由禽流感病毒感染禽(鸟)类后引起的疾病。禽流感病毒主要是甲(又称A)型流行性感冒病毒,一般不感染人。所有甲(A)型流感病毒,包括禽流感病毒的抗原性都是不稳定的,其病毒表面抗原性的变化是导致流感不断流行的原因。近几年引起亚洲禽流感流行的主要病毒是具有高度致病性的甲(A)型流感病毒A(H5N1)病毒株。这个病毒株具有跨过种属屏障的特殊能力, 在没有经过抗原转换获得人类流感病毒基因片段的情况下至少3次跨过种属屏障,鸟禽类传到人类,引起过小范围的人类禽流感感染,并造成患者较高的死亡率。如果禽流感病毒经过抗原转换获得了人类流感病毒的基因片段,就可以在人群内传播。比如,若有人同时被人类流行的甲(A)型流感病毒株和禽类流行的甲(A)型流感病毒株感染时,这两种病毒株之间有可能进行基因交换(又称重组),产生出新的流感病毒株。这种新的流感病毒株带有部分人类流感病毒基因,就可能造成人与人之间的直接传播。对这种新的流感病毒株,没有人有自然抵抗力,现有的流感疫苗对这种新的流感病毒株也无效。人与人之间的直接传播将会导致区域性甚至世界范围的流感大流行。
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