甲亢如何进行临床诊断

    发布时间:2016-04-28   来源:中华康网   

  每个人的生命只有一次不能重来。正因为它的短暂,才显得更加珍贵。如何才能让生命之舟行驶得更远、更稳当,这是人类共同的课题。因此,尽早发现、检查出威胁生命航程的疾病,无疑是最明智的方法。早发现才能早治疗,才能及时的修复生命之舟,珍惜短暂而美好的生命。甲亢是众多疾病之一,又该如何诊断和检查的呢?

  一些甲亢患者出现的多汗、怕热、吃得多但却很瘦弱、心率过快,甚至心脏功能衰竭的现象,就是该疾病主要的表现症状。据统计,20~40岁的人极易患上甲亢,该病的患病比例大概在0.001%左右。其中女性患者居多,男女之比约为1∶4~6。甲亢发病率约为31/10万,在495例甲亢病患中,女性患者有416例,占84%;而男性患者仅为79例,占16%。

  甲亢是一种内分泌疾病,它是由于甲状腺或者甲状腺以外的因素,引起甲状腺激素增多而导致的。该病虽然不具备传染性,但它会诱发一些并发症,其中最常见的并发症之一是甲亢性眼病,发病率约为25%到50%,甚至会有致残的现象。

  甲亢威胁着人类生命的健康,影响人们生活的质量。对于这种疾病,医学上是如何判定的呢?

  一般说来,对于有甲亢病史的患者,根据其一些典型的甲亢症状便可初步诊断。但是约有20%的甲亢患者的临床表现并不明显,多为老年群。这些患者往往无眼球突出的现象,而且甲状腺肿大也不太明显。这样就需要做进一步的检查,以确定是不是甲亢患者,和其他疾病区分开来。还可以利用肌腱反射的松弛时间来辅助诊断。正常人跟腱反射的松弛时间约为250~3380ms,如果不在此范围内的,约40%可能是甲亢患者。

  实验室的检查对于甲亢的确诊,有着非常重要的作用。血浆蛋白结合碘(PRI) ,它的正常数值范围为0.3~0.63pmol/L,如果是甲亢的话,会有所增高,约>0.63pmol/L。而作为甲状腺激素的T3,其正常值是950~205μg/L,T4的正常值是60~14.8μg/L,树脂摄取比值(RUR)为0.8~1.1。游离的T4指数(FT4Ⅰ)为9.6~16.3。FT3Ⅰ 6.0~11.4pmol/L,FT4为32.5±6.0pmol/L。患有甲亢,以上的数值都会增高。rT3的正常值为0.2~0.8μmol/L,在甲亢的状态下也有所增高,有时这种变化会早于T3与T4。

  甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定 ,在患者的血中,TSAb阳性检出率可达80%—95%或者更高。这些数值不仅对甲亢的诊断、判定起着重要的作用,而且对于后期该病的变化活动,以及复发的可能性等,也有重要的参考价值。

  这些就是对于甲亢常规的诊断方法,不管检查出的结果是怎样的,用何种方法诊治,我们的目标只有一个:尽早发现、检查出甲亢的患病程度,及时、有效地进行治疗,还以生命本来的健康。当然,世事无绝对,疾病的复杂程度远远超出我们的想象,其治疗后恢复的程度也需要我们有充分的思想准备,勇敢地面对它。

  

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