无痛性甲状腺炎的相关概述
发布时间：2016-04-22 来源：中华康网
亚急性淋巴细胞性甲状腺炎：（Subacute lymphocytic thyroiditis）曾有多种命名，包括无痛性甲状腺炎，淋巴细胞性甲状腺炎伴自发缓解的甲亢亢进性甲状腺炎，寂静性甲状腺炎，非典型性甲状腺炎等。
本病病因至今尚未阐明，有证据提示本病可能与自身免疫有关，近几年发病率似有所增加，本病可能站甲亢的5％—20％，2/3病人为女性。30——40岁多见，主要临床表现为甲状腺毒症表现，可有心动过速，怕热多汗疲劳肌无力体重下降等。但不存在GD的突眼和颈前黏液性水肿等，甲亢持续时间〈3个月，通常呈中等度甲亢，甲状腺轻肿大，无触痛，质地较坚实，中医认为与外感温邪，气滞痰凝，肝胆郁热，阴虚火旺，脾肾阳虚等有关。典型患者在甲亢期后有一个需要治疗的甲减期，这是患者应该特别注意的时间，治疗不及时或未能经过正规治疗极易发展成为永久性甲减。经过正规治疗一般 1—8个月甲状功能恢复正常。
无痛性甲状腺炎subacute lymphocytic thyroiditis（亚急性淋巴细胞性甲状腺炎）发病可呈散发型和产后型。无痛性甲状腺炎介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。本病病因可能与自身免疫有关。发病率约占甲状腺机能亢进症中的5~20％，在产后最初1~2月发病率较高。
起病可有典型的甲亢症状，但持续时间短，1~2个月可自行缓解，约1/3患者接着出现一过性甲状腺机能减退期，约1~8月恢复正常。
实验室检查早期甲状腺功能T3↑、T4↑，随后T3↓、T4↓，1~2月可恢复正常。血沉正常，甲状腺自身抗体Tg（+），TPO（+），较特异的检查是甲状腺扫描，甲状腺摄碘率¯，摄锝能力↓。
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