疼痛、压迫感对呼吸及吞咽影响,甲状腺功能改变的表现、甲状腺肿大、压痛,表面光滑,随吞咽上下移动,颈淋巴结肿大,声音嘶哑。
诊断检查
1.病史 询问发病经过,颈前有无疼痛、压迫感,对呼吸及吞咽有无影响,有无甲状腺功能改变的表现。既往有无急性甲状腺炎病史。
2.体检 甲状腺是否肿大,注意其程度、性质、形状,有无压痛,表面是否光滑,是否随吞咽上下移动,颈淋巴结有无肿大,声音是否嘶哑。注意区分慢性淋巴细胞性甲状腺炎及慢性纤维性甲状腺炎,并与甲状腺癌相鉴别。
3.检验 疑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎时,应测定血沉、蛋白电泳、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体。 疑有甲状腺功能改变时,应作血清T3、T4、测定及甲状腺131I摄取试验等。
4.必要时作放射性核素75Se-蛋氨酸甲状腺扫描、细针抽吸细胞学检查及活检等。
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