老年骨质疏松性压缩骨折为什么选择微创手术治疗?

    发布时间:2015-10-27   来源:中华康网   

老年患者在生活中因为轻微伤如跌倒蹲坐于地、搬较轻衣物包裹、弯腰端水、用力咳嗽导致脊柱骨折,往往说明已患有重度骨质疏松,骨折部位疼痛较重,甚至翻身活动、咳嗽都会使疼痛加重,更不用说下地活动了,最佳治疗方案仍为微创椎体成形术。其理由可大致归纳如下:北京大学首钢医院骨科吴四军

1、保守治疗长期卧床可能发生肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症,疼痛影响食欲、睡眠,导致营养不良、精神状态差。受伤后1年内死亡率可能高达30%;

2、保守治疗对脊柱无保护的活动可能导致神经损害或神经损害加重,骨折时无神经损伤或较轻,骨折加重导致神经损害或逐步加重;

3、保守治疗很难保证2~3月内绝对卧床,下地行走或坐位、半坐位均可能加重骨折椎体进一步压缩,加重畸形,逐步加重,最终导致"罗锅"和腰背痛;

4、无保护及无效保护的活动使椎体骨折长时间不愈合,导致长期腰痛,最后仍需手术治疗;

5、微创椎体成形术能较快恢复生活自理能力,减轻痛苦及家人护理负担;

6、微创椎体成形术阻断骨质疏松恶性循环,而保守治疗卧床将导致全身骨骼应力刺激减少,成骨减少,破骨细胞所造成的破坏不能得到修复。

7、微创椎体成形术在局麻下完成,全身各器官系统干扰少,手术所需时间短,除极少数患者严重心肺功能衰竭不能耐受手术,绝大多数患者均能耐受手术。

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