孩子的健康成长一直都是家长最关心的问题，其中孩子的生长发育也是最引起重视的问题之一，随着生活条件的提高，儿童矮小、性早熟、小儿肥胖等已成为困扰儿童健康成长的多发疾病。这些疾病不仅给孩子带来自卑感和负面的心理问题，给家长也是带来无限的担虑和忧心。发现孩子生长发育异常，应尽早带孩子到有儿童内分泌或有矮小症、性早熟、肥胖等专科的正规医院就诊，以便为孩子进行系统的内分泌检查。成都市妇女儿童中心医院小儿内分泌科程昕然

矮小的判断标准

 凡婴幼儿期（3岁以下）生长速度低于每年7厘米，儿童期（3岁-青春期前）生长速度低于每年4-5厘米，青春期低于每年5.5-6.5厘米，身高低于同年龄健康小儿平均身高2个标准差（-2SD）或在生长曲线第三百分位以下者属身材矮小。

性早熟的定义

女孩在8岁以前，出现乳房发育等第二性征(或在10岁以前月经初潮)；男孩在9岁以前出现睾丸增大和第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

肥胖症的定义

儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20%,或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。

影响孩子生长发育的因素很多：遗传、内分泌异常、营养、疾病、母孕情况，生活环境等，此外后天的合理调养也是对孩子生长发育有着至关重要的作用，在日常生活中家长也需要注意孩子对以下几个方面的配合

一：饮食 方面    

 无论是矮小还是性早熟儿童，在饮食方面，都是以平衡的饮食为好，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。

充足、均衡的营养素供给是生长发育的物质基础，督促孩子每天良好的饮食，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素，特别是适当补充动物性蛋白，以求最佳的蛋白质生物利用率。蛋白质缺乏会直接影响身高增长，一些重要的微量元素如锌、铁和B族维生素在动物性食物中较丰富。缺乏这些营养素也容易造成孩子身材矮小。而钙、磷元素及维生素D作为骨骼的重要物质基础，对身高的影响是不言而喻的。因此，如果能保证每天250-500ML牛奶，吃1-2个鸡蛋，适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜，将有利于儿童的生长

针对防止性早熟方面，有些食品尽量少吃，如过多的动物类食品、新鲜；荔枝、反季节水果、饮料、洋快餐等，豆制品因含一定量的大豆异黄酮，也不鼓励多吃。尤其是可乐类碳酸饮料尽量不喝（可乐类含磷较高，不利于钙吸收）、坚决杜绝保健品！包括不要多用牛初乳等。

     对于一些较胖的儿童，吃饭前最好能先吃点水果或喝点汤之类，并减慢吃饭速度。因为，我们对肚子饱、饿的感觉，并不是通过胃的空与满而感觉到的，而是通过血糖的高与低而感觉到的。血糖偏低时，感觉肚子空空。如果吃饭过快，虽然已经达到正常食用量，但由于血糖还未来得急升高到正常水平，还会感觉未吃饱，就会吃更多。肥胖儿童尽量避免方便面和快餐的食用：少食高脂肪、高热量食品，如油炸食物、奶制品、巧克力等，减少甜食、软饮料的摄取，鼓励食用高富含纤维素的食物，如：竹笋，莴苣以及新鲜蔬菜等。

二、睡眠方面：

     由于生长激素是人类长高的最主要激素，生长素的分泌主要是在深睡眠时分泌。因此要保证充足的睡眠、愉悦的环境、心情，督促孩子每天早睡早起，要有充分的睡眠时间，使体类生长激素和其他生长发育有关的激素处于最佳的分泌和发挥功能的状态。

三、运动方面：

坚持有氧运动：①中等强度（运动强度过大，过小都不好，刚停下时心跳在120~150次/分较合适），②有规律、连续性运动，③每次运动20-40分钟为宜（对于肥胖患儿，最好能达到每次1-2h）。   ④运动的方式以慢跑、慢速跳绳等为好。球类运动、游泳等也可，只不过需要注意保持运动的连续性。

       虽然适当饮食、睡眠、运动有利于孩子良好的生长发育，但也不要过于迷信这些方面而不去治疗相关疾病，如果发现孩子有生长发育方面疾病，应尽早带孩子专业的儿科内分泌就诊，以免耽了误孩子最佳的治疗时间。