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什么是脂肪肝？

发布时间：2016-04-11 来源：中华康网

　　脂肪肝是一个常见的临床现象，不是一个独立的疾病。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝脏湿重的3％一5％，其中2/3为磷脂，1/3为甘油三酯、胆固醇、及脂肪酸。

　　由于各种原因如：外源性脂肪酸的供给增加、肝内脂肪酸的合成亢进、肝脏脂肪酸的氧化降低、低密度脂蛋白清除肝内甘油三酯障碍等，使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，导致脂类物质的动态失衡，过量的脂肪在肝细胞内蓄积，若蓄积的脂肪(主要是甘油三酯)含量超过肝湿重的5％，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化，即称为脂肪肝。

　　引起脂肪肝的原因很多，常见的原因有:

　　1、过量饮酒；

　　2、膳食过油、过甜，营养不均衡；

　　3、药物性脂肪肝；

　　4、糖尿病、库兴氏综合征、甲状腺疾病；

　　5、某些特殊情况，如妊娠、小肠切除采用胃肠外营养等。那些肥胖者（通常超过理想体重10％或更多者）酗酒人群；糖尿病病人；减肥过快和长期服用具有肝损伤药物的人更易患脂肪肝。

　　得了脂肪肝，轻者多无临床症状，易被忽视。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。重者可有类似慢性肝炎的表现，如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。严重脂肪肝最终可发展为肝硬化，因此需积极控制。

　　对于无症状性轻度单纯性脂肪肝，通过祛除病因和诱发因素，加强饮食控制，加强运动，可以使脂肪肝得到缓解和恢复。对于中、重度脂肪肝并伴随转氨酶升高等症状应该在祛除病因、饮食控制和锻炼运动的同时积极治疗。

　　根据病情予以保肝、去脂、抗纤维化等治疗，积极控制肝脏炎症，祛除肝内脂肪，防止肝细胞坏死和纤维化。早期诊断，早期治疗能有效地控制脂肪肝的进一步发展，并可使病情逆转。

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