(1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血
①血象:贫血程度不一,外周血涂片可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞,网织红细胞增多。半数以上患者白细胞正常。急性溶血时可增多。廊坊市中医院血液科王茂生
②骨髓象:骨髓多增生活跃,涂片中幼红细胞增多,偶见红系巨幼样变。
③抗人球蛋白直接试验阳性,间接试验可为阳性或阴性。
④红细胞抗体。
⑤胆红素。
(2)冷凝集素综合征
①血象:静脉采血时发现红细胞自凝现象,患者常有相对稳定的慢性轻至中度贫血,无明显红细胞畸形及大小不一,红细胞及血小板多正常。
②冷凝集素试验阳性。
③直接抗球蛋白试验C3阳性IgG阴性。
(3)阵发性冷性血红蛋白尿症
①血象:发作时贫血较严重,进展迅速。周围血液可见红细胞大小不一及畸形并有球形红细胞、红细胞碎片、嗜碱点彩及多染性红细胞,甚至发现幼红细胞。白细胞一般正常。
②冷热溶血试验阳性
③直接抗球蛋白试验C3阳性而IgG阴性。
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