自身免疫性溶血性贫血诊断常用哪些检查?

    发布时间:2016-04-20   来源:中华康网   

  (1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血

  ①血象:贫血程度不一,外周血涂片可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞,网织红细胞增多。半数以上患者白细胞正常。急性溶血时可增多。廊坊市中医院血液科王茂生

  ②骨髓象:骨髓多增生活跃,涂片中幼红细胞增多,偶见红系巨幼样变。

  ③抗人球蛋白直接试验阳性,间接试验可为阳性或阴性。

  ④红细胞抗体。

  ⑤胆红素。

  (2)冷凝集素综合征

  ①血象:静脉采血时发现红细胞自凝现象,患者常有相对稳定的慢性轻至中度贫血,无明显红细胞畸形及大小不一,红细胞及血小板多正常。

  ②冷凝集素试验阳性。

  ③直接抗球蛋白试验C3阳性IgG阴性。

  (3)阵发性冷性血红蛋白尿症

  ①血象:发作时贫血较严重,进展迅速。周围血液可见红细胞大小不一及畸形并有球形红细胞、红细胞碎片、嗜碱点彩及多染性红细胞,甚至发现幼红细胞。白细胞一般正常。

  ②冷热溶血试验阳性

  ③直接抗球蛋白试验C3阳性而IgG阴性。

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