歌者田震，近年患血小板减少性紫癜，接受治疗。这个消息，还是一位血小板减少性紫癜的患者的家属告知我的。她说，我妈妈和歌星得一个病，真够出名的。

　　    她的妈妈，73岁，因双下肢出血点就诊，查血常规发现血小板减少，经骨髓穿刺检查明确诊断为血小板减少性紫癜，经激素及丙种球蛋白治疗后病情稳定，血小板恢复正常。北京307医院血液内科、造血干细胞移植科黄雅静

　　    只有得了这种病的人才会关注，也只有明星得了这种病才会得到大多数人的关注。血小板减少性紫癜属于血液病，给人一种恐惧的感觉，不过，真正了解了病因病情，也就可以正确对待了。

　　    所以我整理了有关血小板减少性紫癜的相关资料，希望能够抹除人心中的恐惧。得病并不可怕，怕的是因病而就此消沉。

　　一、什么是血小板减少性紫癜

　　    血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。这种病发病年龄一般为20-50岁，女性为男性的3-4倍。患者可能有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。

　　原发性血小板减少性紫癜特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。

　　二、血小板减少性紫癜病因

　　病因不清，急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

　　三、血小板减少性紫癜症状

　　1、急性型 多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
2、慢性型
多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。

　　四、血小板减少性紫癜诊断检查

　　1、血象
急性型血小板明显减少，多在20×10^9／L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者，血小板多在30-80×10^9／L，常见巨大畸型的血小板。
2、骨髓象
急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。
3、免疫学检查。
4、其他。
出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。

　　五、血小板减少性紫癜治疗方法

　　一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。
二、肾上腺皮质激素。 急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。
三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。
四、免疫抑制剂。
五、免疫球蛋白。
六、达那唑。
七、输注血小板。
八、血浆置换。
九、促血小板生成药。
十、中医中药。