患者：57岁，男，2009年10月9日体检报告中显示肾功能异常、尿常规异常，其中肌酐166（44-106）、尿酸576（142-416）、尿素8.6（1.79-7.14）,隐血+3，蛋白质+2。因当时未看到体验报告，直至2010年3月18日才前往省会一家医科大学附属医院就诊，诊断为慢性肾功能不全。7月至另一三甲医院住院，诊断结论为1、慢性肾功能不全氮质血症期，慢性肾炎可能性大2、肾性高血压3、肾性贫血4、右肾结石、右肾小囊肿5、右上肺结核（纤维硬结为主） 就诊于医科大学附属医院3个月期间肌酐和尿酸分别上涨12左右，其中6月17肌酐为253（44~133），尿酸为557（142~416）。因初进入治疗不太懂认为指标未控制住，于7月1日至另一三甲医院住院10日，后服药1月，8月10日复查时肌酐271（40~100），尿酸675（150~440），分别较7月5日住院检查时上涨40多和150多。7月1日至8月10间服用开同，尿毒清，倍他乐克，拜新同，开同，药用炭，金水宝。目前，蛋白和隐血逐渐好转，尿泡沫一直存在，血压在130/85左右，腰乏力状况改善，但尿酸和肌酐近1个月上涨快，尤其是尿酸。 8月10最新相关检查指标如下： 1肾功：（2010.08.10最新检查）肌酐271（40-100）；括号内为参考值尿素12.5（1.7-8.3）；尿酸：675（150-440）； 2、.血常规：（2010.8.10最新检查）白细胞5.13（3.5-10.0）；中性粒细胞比率57.1（50-70 %）；中性粒细胞绝对值2.93（1.90-8.0）；淋巴细胞比率25.4（18-40）；淋巴细胞绝对值1.3（0.8-5.2）；血红蛋白90（110-165）；红细胞2.9（3.5-5.5）；血小板57（100-300）。红细胞平均体积MCV 94.9 (80-101) 平均血红蛋白量MCH，31(27-32-101) 平均血红蛋白浓度MCHC，327(320-360) 红细胞分布宽度RDW-CV,14.9(11-16) 红细胞分布宽度RDW-SD, 47.1(35-56) 3、尿常规：（2010.8.10最新检查） Uc 0.00mmol/l 比重 1。025 PH <=5.0 其它均为阴性。蛋白质定性 （±） 4.电解质钾：4.81（3.50-5.5）钠：143.5(135~145) 氯：102.7（96~108） 5、肝功：（2010。6。29检查）谷丙转氨酶ALT 15（0~45）；碱性磷酸酶57（20.0~160.0）；总胆红素8.22（5.1~20.0）；直接胆红素2.03（0~6.10）；总蛋白55（55~82）；白蛋白35.42（35.0~55.0）。 6、.血脂血糖：（2010.6.29最新检查）血糖：4.41（3.90~6.10）。(是否即为葡萄糖) 三酰甘油：3.16（0.50~1.70）；总胆固醇：0.76（未见参考范围）；高密度脂蛋白胆固醇：1.16(0.8~1.90)；低密度脂蛋白胆固醇：1.38 (1.25~4.25)。 1。请问开同，尿毒清，倍他乐克，拜新同开同，药用炭，金水宝的用药是否合理？如何控制快速上涨的尿酸和肌酐？ 2。请问结石是否同时治疗？近一个月指标快速上涨是由于病情的原因还是用药的原因？ 3、此种指标涨速是不是会很快进入尿毒症？有没有办法控制或延缓？有没有必要到国内著名肾科医院寻求新的治疗方案？北京大学第三医院肾病内科韩庆烽