要治好胆汁反流性胃炎用什么药

    发布时间:2016-04-11   来源:中华康网   

  我的名字叫“胆汁反流性胃炎”,是慢性胃炎家族中的一员。和我同名异姓的兄弟很多,如急性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎、出血性胃炎、肥厚性胃炎、腐蚀性胃炎和化脓性胃炎等。我们胃炎兄弟的身世、性格和脾气(指发病机理和症状特点等)虽不相同,但家全住在胃里,都会给胃以不同程度的骚扰和损害。所以,胃的主人很讨厌我们,总想让医生把我们“扫地出门”。说实话我的本意并不是要伤害胃,而是客观条件使然。下面我就向您说一说我的身世。

  闸门不严,胆汁反流

  从我的名字就能知道,我的发生主要是胆汁反流的结果。胆汁原来在十二指肠,为什么会反流跑到胃内来呢?在正常情况下,胃的幽门口(食物由胃进入十二指肠的地方)是收缩关闭的。当胃内食物经胃蠕动需要进入十二指肠进行消化吸收时,幽门口就自动开放,将食物放行。胃内食物排空后,幽门口自动收缩关闭,从而防止胆汁反流入胃。这样,幽门口就像“闸门把关”一样,把胆汁阻挡在十二指肠内,使胃平安无事。

  但当出现以下情况时:先天性幽门口关闭不全和中老年人幽门口发生了生理性退行性改变,施行过胃部分切除术、迷走神经切断术、幽门成形手术、胃肠吻合术、胆囊切除术,都可破坏幽门口的“闸门把关”作用。而十二指肠先天就有逆向蠕动作用。于是胆汁便由十二指肠反流跑到了胃内捣乱。胆汁反流(更确切地说,应是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜屏障,使胃酸直接刺激胃黏膜使之受损。

  上腹疼痛,烧心反酸

  出现以下症状时,您就会猜出是我在捣乱了。这些症状是:上腹饱闷、隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、吃饭不香和消瘦等。胃镜检查,可见胆汁通过幽门口不断涌入胃内,如见胃黏膜特别是胃窦部黏膜受损出现炎性改变,即可确诊。顺便说一句,因胆汁多反流到胃窦部(靠近幽门口部位),所以有人还叫我“胆汁反流性胃窦炎”,或干脆就叫“胃窦炎”。

  采取措施,逼我就范

  您问对付我有什么办法?实不相瞒,只要采取以下措施,就能使我就范——

  1.口服胃动力药。①吗丁啉:能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,抑制胆汁反流。②西沙必利:作用与吗丁啉相同,但效力要比吗丁啉大3~4倍。

  2.口服胃黏膜保护剂。①硫糖铝:能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损害。②胃膜素:能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激。③叶绿素:有促进炎症消退、保护胃黏膜的作用。④猴菇菌片:能保护胃黏膜。

  3.饮食要清淡,少吃或不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重胆汁反流;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

  4.消除和避免某些加重病情的因素:如吸烟、酗酒、情绪紧张和长期服用对胃黏膜有刺激和损害的药物(包括阿司匹林、消炎痛、水杨酸钠、皮质激素和保泰松)等。

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认识胆汁反流性胃炎 
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,...