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狼疮性肾炎

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狼疮性肾炎的全身表现

    发布时间：2015-12-25   来源：中华康网   

　　狼疮性肾炎是临床常见病，可发生于任何年龄和性别，常见于青年女性，最常见者为20～30岁。早期症状可多种多样，或仅有一个器官受损，或一发病就有多个器官损害，但一般以面部皮肤蝶形红斑、丘疹为多见，关节痛的单独表现较多。任何器官的症状均可为本病的初期表现。有肾内表现和肾外表现之分。

　　狼疮性肾炎的全身表现以不明原因的发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官，1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。 一般症状多数病人表现全身乏力，体重下降，90%病人有发热，部分可超过39℃。

　　肾外表现：

　　皮肤、粘膜损害：多数病人于皮肤暴露处有皮肤损害，约半数病人出现面蝶形红斑，或脱发。部分病人可见荨麻疹、盘状红斑、手掌、指、指甲周红斑、紫癜等。有些病人有口腔溃疡。其中脱发为SLE活动的主要指标。

　　关节和肌肉：90%的病人有关节痛，常见于四肢小关节。约30%病人有肌痛。长期大量不规则使用激素可导致一些病人发生无菌性股骨头坏死。

　　心血管：部分病人可发生心包炎，一般为短暂而轻度，少数病人可发生心肌炎的表现。约1/4病人可出现雷诺现象。

　　肺和胸膜：部分病人可有胸膜炎或狼疮性肺炎。但临床上常见SLE并发感染而引起肺炎，而并非狼疮性肺炎，应予注意。

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