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强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎患者怕什么？

    发布时间：2015-09-24   来源：中华康网   
        1、怕髋关节受累

　　        髋关节受累是早期引起脊柱炎患者残废的主要原因。提示髋关节受累的主要症状有髋痛和髋关节屈、伸以及内、外旋活动受限。此时多数病人可能髋关节发生滑膜炎，产生积液。如果治疗不及时可引起髋关节破坏、强直，有时合并股骨头坏死，极大地减低患者的生活质量。中国人民解放军总医院第一附属医院风湿科李胜光

　　        2、怕脊柱强直

　　        脊柱强直是疾病进展到晚期的结果。如果患者一开始就没有得到及时的诊治，会在5年之内出现强直，进而驼背胸腰段后凸，上身被迫前倾，抬不起头（图1）。

　　

　　

　　        3、怕失去对疾病治疗的信心

　　        不少患者来诊时一看就知道是长时间耽误了病情，导致髋关节过早强直，脊柱过早驼背、侧弯。他们有一个共同的特点就是，经济条件欠佳，一开始得病时症状就挺重，虽就诊及时，但被医生告知是“不死的癌症”――无药可医，因而放弃了治疗，错过了治疗的最佳时机。等到实在熬不过去了才来就诊。其实，强直性脊柱炎不能称为不死的癌症，大多数病人如果及早得到诊断和正确的治疗，预后都很好。希望广大病友不要失去康复的信心。

　　        5、怕得不到及时的诊断和治疗

　　        强直性脊柱炎的诊断其实并不难。出现炎性下腰痛，加上骶髂关节炎的影像学表现就可以诊断。不少医生过分强调强直性脊柱炎和HLA-B27之间的关系，错误地认为HLA-B27阴性就排除强直性脊柱炎。这样就有一部分HLA-B27阴性的患者被漏诊，延误了诊治。另外，也有部分致密性骨炎的女性患者因为症状与强直性脊柱炎十分相象，而被误诊误治。下面是强直性脊柱炎与HLA-B27的关系图:

　　

　　        6、怕治疗半途而废

　　        通常治疗效果较好的病人容易半途而废。认为病好了不需要治疗了，结果药效过后病情复发。目前来说，强直性脊柱炎仍没有根治的办法，所以大多数的病人需要长期服药维持治疗。当然，多药联合方案把病情控制好后（大约2－3年），可以减少药量和药物的种类。

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