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不孕症的概述

    发布时间：2016-03-03   来源：中华康网   

　　一、疾病概述

　　婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未受孕者，称为不孕症（infertility）。婚后从未受孕称原发不孕；曾受孕而后未避孕持续2年不孕者称继发不孕。夫妇一方因某种因素阻碍受孕或使生育能力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有受孕可能者称相对不孕；夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能受孕者称绝对不孕。近年世界卫生组织（WHO）将不孕症期限定为1年，以期早诊断早治疗。宝鸡市妇幼保健院产科刘宗印

　　不孕症的原因有哪些

　　阻碍受孕的因素可来自女方、男方或男女双方，其中女方因素占40％～55％，男方因素占25％～40％，夫妻双方因素约占20％。

　　1.女方因素以排卵障碍及输卵管因素为多。

　　（1）排卵障碍：各种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵，如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，重度营养不良、内分泌代谢方面的全身陛疾病，先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征等卵巢局部因素。

　　（2）输卵管因素：输卵管炎症或输卵管阻塞是女性不孕的重要因素。

　　（3）子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜结核、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等均可影响受精卵着床，导致不孕。

　　（4）子宫颈因素：慢性宫颈炎、宫颈黏液功能异常及宫颈免疫功能异常时，不利精子的活动和穿过，影响受孕。

　　（5）外阴、阴道因素：处女膜闭锁，阴道横隔，先天性无阴道等先天畸形妨碍性生活；严重阴道炎症等均可造成不孕。

　　2.男方因素主要是生精障碍与输精障碍。

　　（1）精液异常：表现为无精子、少精、畸精率高或精液液化不全等。

　　（2）精子运送障碍：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过；阳痿、早泄、不射精等往往使精子不能正常进人阴道。

　　（3）免疫因素：当某些原因导致睾丸屏障破坏的情况下，精子、精浆可以使机体产生对抗自身精子的抗体，射出的精子发生自身凝集不能穿过宫颈黏液，而造成男性不育。

　　3.男女双方因素

　　（1）缺乏性生活的知识。

　　（2）夫妇双方过分焦虑、精神过度紧张。

　　（3）免疫因素：精液内含有多种蛋白，在女性生殖道内由宫颈上皮吸收后，产生免疫反应，继而在女方血液中或生殖道局部产生抗体，影响精卵结合。

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