医院是怎么治疗消化道出血的

    发布时间:2016-01-12   来源:中华康网   

  其实消化道出血这样的疾病的出现也是相当的吓人的,一旦我们的身体出现出血的症状的时候,人们都是相当的紧张的,怕自己患上什么严重的疾病,那么具体的治疗消化道出血疾病的方法是怎么样的呢?

  (1)对症治疗慢性、小量出血主要是针对原发疾病(病因)治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;密切观察病情变化,保持静脉通路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。并针对原发疾病采取相应的治疗。

  (2)补充血容量急性大量出血时,应迅速静脉输液,维持血容量,防止血压下降;血红蛋白低于6G/DL,收缩血压低于12KPA(90MMHG)时,应考虑输血。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

  (3)内镜治疗结肠镜、小肠镜下止血作用有限,不适用急性大出血,尤其对弥漫性肠道病变作用不大。具体方法有:氩离子凝固止血(APC)、电凝止血(包括单极或多极电凝)、冷冻止血、热探头止血以及对出血病灶喷洒肾上腺素、凝血酶、立止血等药物止血。对憩室所致的出血不宜采用APC、电凝等止血方法,以免导致肠穿孔。

  (4)微创介入治疗在选择性血管造影显示出血部位后,可经导管进行止血治疗。大部分病例可达到止血目的,虽其中部分病例在住院期间会再次发生出血,但其间改善了病人的全身情况,为择期手术治疗创造了良好条件。值得指出的是,肠道缺血性疾病所致的消化道出血,当属禁忌。一般来说,下消化道出血的病例在动脉置管后不主张采用栓塞止血方法,原因是栓塞近端血管容易引起肠管的缺血坏死,尤其是结肠。

  (5)手术治疗在出血原因和出血部位不明确的情况下,不主张盲目行剖腹探查,若有下列情况时可考虑剖腹探查术:

  ①活动性大出血并出现血流动力学不稳定,不允许做动脉造影或其他检查;

  ②上述检查未发现出血部位,但出血仍在持续;

  ③反复类似的严重出血。术中应全面仔细探查,必要时采用经肛门和(或)经肠造口导入术中内镜检查。由内镜专科医生进行,手术医生协助导引进镜、并可转动肠管,展平黏膜皱襞,使内镜医生获得清晰视野,有利于发现小而隐蔽的出血病灶。同时,手术医生通过内镜透照,有时亦可从浆膜面发现病灶。

  温馨提示:对于消化道出血这样的疾病的出现我们一定要及时的治疗起来,尽量的避免这样的疾病引发更加严重的并发症的出现,我们一定要及时的把这样的疾病赶出我们正常的生活!

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