胆管癌具体的症状

    发布时间:2016-05-11   来源:中华康网   

  胆管癌多发于50到70岁的年龄段。什么是胆管癌,胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌就是一种难判断的疾病,黄疸、腹痛、皮肤瘙痒是它的主要表现,那么具体还有那些症状呢?

  进行性黄疸是胆管癌的主要症状(80%~90%),其他如体重减轻,身体瘦弱,肝脏肿大,有时并能触及肿大的胆囊,均为本病常见的症状。

  胆管癌主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸,食欲不振,消瘦,瘙痒等,如合并胆结石及胆道感染,可有发冷,发热等,且有阵发性腹痛及隐痛,如位于一侧肝管癌肿,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸,如胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛性进行性阻塞性黄疸,黄疸一般进展较快,不呈波动性,检查可见肝肿大,质硬,胆囊不肿大,如为胆总管下端部,则可扪及肿大的胆囊,如肿瘤破溃出血,可有黑便或大便潜血试验阳性,贫血等表现。

  症状

  1、黄疸:为最常见的症状,约占36.5%,黄疸是胆道阻塞的结果,多呈进行性加深,其程度与梗阻部位和程度有关,肝外胆管梗阻时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅,完全性胆管阻塞时黄疸较深,不完全性胆管阻塞时黄疸较浅,偶尔胆管的炎症,痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位,可使黄疸有所波动,中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸,患者尿色深黄或呈茶色,大便变浅或为陶土色。

  2、腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部疼痛,或右上腹绞痛,系神经侵犯的表现,可出现于黄疸之前或黄疸之后。

  3、发热:多为梗阻胆管内炎症所致,发生率较低。

  4、其他:可有食欲不振,厌油,乏力,体重减轻,全身皮肤瘙痒,恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状,少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。

  体征

  1、肝脏肿大:80%以上的患者有肝大,多为肝内胆汁淤积所致。

  2、胆囊肿大:如癌肿发生于三管汇合处以下部位,可触及肿大的胆囊。

  3、腹水:晚期因腹膜侵犯,或侵犯门静脉,导致门脉高压,可出现腹水。

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