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鞍区肿瘤术后出院指导

发布时间：2015-09-11 来源：中华康网

　　1、放射治疗：出院后经短期康复后，须到肿瘤医院进行放射治疗，以巩固疗效，减少复发机会。

　　2、定期复查：出院前复查一次视力、视野、眼底，血电解质以及MRI（或CT，包括冠扫和强化）。这次影像学检查的片子是为了以后复查比较用。出院后每3月复查一次，2年后半年一次，五年后一年一次，需坚持10-20年，以便了解肿瘤有无复发。广州医科大学附属肿瘤医院神经外科罗冬冬

　　3、尿崩的治疗：出院时若每小时尿量大于150毫升（每24小时尿量大于3600毫升），仍需继续应用抗利尿药和氯化钾，并监测电解质变化。抗利尿药建议口服弥凝（0.1毫克/片），根据尿量每天早晚各服1片或每天服1片。氯化钾的剂量可按尿量1000毫升补充1克，并根据血钾监测加以调整。

　　4、激素替代疗法：出院后必须继续服用地塞米松1-2月，期间逐渐减量，才能停药。具体用法如出院时为0.75mg/片，每日二次，一周左右改为0.75mg/片，每日一次，经1-2周改为0.75mg/片，隔日一次，1-2周后停药。减药或停药后若出现精神萎糜，食欲不振等现象，可能为激素量不足所致；可用地塞米松10mg静滴或肌注，好转后再恢复早先的口服剂量。其他激素如甲状腺素或性激素等，须有相关专科医生决定。

　　5、抗癫痫药的应用：从未有抽搐发作者，出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药1个月。曾出现抽搐而未确诊者，出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药6个月至1年。已确诊癫痫者，出院后继续口服苯妥英钠或丙戊酸钠药1年至3年。具体剂量苯妥英钠0.1/片，每日三次或丙戊酸钠0.2/片，每日三次。服6个月后若无抽搐发作，可改为每次1片，每日2次；再经6个月后无发作者改为每日1片，至3年停药。服药期间不能漏服或突然停药，以诱发癫痫。

　　其他治疗：女性病人若有泌乳、闭经、月经不调或不孕等，可看妇科或内分泌科。男性病人若有阳痿，不育等现象，可看泌尿科或内分泌科。

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