立体定向放射治疗的局限性
发布时间：2015-08-04 来源：中华康网
首先，由于放射线介导的生物学效应依赖于细胞有丝分裂，因此治疗后可能需2～5年时间病变才会闭塞，在此期间病变出血风险并未减低，有研究提示，在此期间年破裂率出血风险约为2.7%，因此累积出血风险约为5.3%～12.7%，在近期破裂出血的脑动静脉畸形中，该比例甚至更高，因此在选择放疗与手术治疗时，应当权衡放疗后两年内持续可能出现术后并发症的风险与手术治疗当时的短期风险。
总体而言，对直径小于3厘米的脑动静脉畸形，目前立体定向放疗可在治疗后2年使70%的病变完全闭塞，但有约5%的患者术后会出现脑功能区放射性坏死而产生相应并发症，在丘脑或脑干病变中，该比例可能高达10%。
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