了解脑血管畸形，换您健康人生

　　                    北京天坛医院神经外科 赵澎北京天坛医院神经外科赵澎

　　脑血管畸形系列 第一季

　　主题：脑血管畸形，是血管在脑袋里盘根错节的生长吗？

　　年前授编辑的委托想出一期专门关于脑血管畸形的科普文章，的确，在门诊、病房很多患者得了这方面的疾病，但并不了解其真正内容，下面我就大家关心的问题一一做解答，希望为每位患者带来释疑，正确对待，健康生活。

　　1、脑血管畸形是什么病？“畸形”是什么意思？

　　脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常，是由脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿，脑血管畸形亦称血管瘤，但并非恶性肿瘤，属于良性病变。很多人被畸形困扰，其实任何的动静脉发育异常都可以叫做畸形。

　　2、脑血管畸形是一种先天性疾病吗？在后天的生长发育过程中会发生脑血管畸形吗？

　　脑血管畸形就是先天发育异常，是出生就存在，还是后天长大的，这方面的知识目前还不清楚。不过先天存在的可能性大。没有症状时一般很难发现。

　　3、脑血管畸形的致病因素有哪些？

　　绝大多数血管病的病因都不清楚，一般基因异常，染色体变异，胚胎期如有某种因素影响其原始脑血管网正常发育，毛细血管不健全，动静脉直接相通形成短路，发展成为脑动静脉畸形。

　　4、该病多发于哪些人群？是否更容易发生于年轻人？

　　脑血管畸形多见于年轻人，发病年龄平均20～40岁。

　　5、脑血管畸形会出现哪些典型症状？与普通的头痛有何区别？

　　1）搏动性头痛

　　位于病侧，可伴颅内血管杂音。这与普通的头痛相区别。

　　2）出血

　　常为首发症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。

　　3）癫痫

　　可为首发症状或见于出血后，多为全身性发作或局限性发作，局限性发作有定位意义。

　　4）伴随症状

　　幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

　　6、什么情况下会引发癫痫？是否需要针对癫痫而用药治疗？

　　脑血管畸形首发症状就是癫痫，一般是由于病灶本身刺激产生。可以针对癫痫用药治疗，这样对于早期治疗及症状的控制起到很好的作用。

　　7、脑血管畸形是否都容易发生破裂出血？是否会危及生命？哪些行为会导致破裂？

　　有些血管畸形会发生破裂出血，严重的出血就会危及生命。通常吸烟饮酒，生活不规律，暴饮暴食导致的心血管负担增加都可以引起AVM破裂。

　　8、发现脑血管畸形但未破裂出血，是否就不用特别关注了？

　　不是这样的，发现血管畸形后，无论破裂与否，都应该积极救治。因为血管畸形破裂后致残率致死率较高。带着个定时炸弹，总是有爆炸的危险。因此积极治疗才是上策。