发生肾结石后是如何治疗的?

    发布时间:2016-01-09   来源:中华康网   
肾结石和输尿管结石的主要表现是与活动有关的血尿和疼痛。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等因素有关。结石越小症状越明显。肾盂内大结石及肾盂结石可无明显临床症状,仅表现为活动后镜下血尿。   

    在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多见于20-50岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚。肾结石左、右侧发病率差不多,双侧肾结石发病率约7%-10%,结石的位置常见于肾盂内约占80%。   湖南省马王堆医院泌尿外科李铁求   

   (一) 肾结石的临床表现如何?   

   (1)疼痛:多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛。

  (2)血尿:常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显。 还有感染时可显脓尿,结石引起肾积水,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全。   

   (二) 肾结石诊断依据是什么?   

    (1)发生于结石流行地区,如有显著的肾绞痛并镜下血尿时,即可肯定诊断;

    (2)泌尿系X线平片显示肾区阳性结石影;

    (3)尿路造影显示结石影;

    (4)超声检查显示肾区结石。   

   (三) 发生肾结石后是如何治疗的?   

   (1)对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗;

   (2)是排石治疗:结石很小,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用;

   (3)溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石;

   (4)体外冲击波波碎石术;

    (5)经皮肾镜取石、碎石术;

    (6)手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

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