肾结石如何检查及治疗

    发布时间:2016-01-26   来源:中华康网   

  肾结石是一种病发率很高的疾病,在我们生活的周围有很多这样的患者,如果不幸患有肾结石千万不可忽视疾病的存在,只有通过治疗才会使疾病得到有效的缓解,重要的事一定要对症治疗,接下来就随小编一起来看看肾结石如何检查及治疗吧!

  肾结石的检查项目有哪些

  1.尿化验

  可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。

  2.血液检查

  血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。

  3.X线检查

  X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。

  4.B超检查

  可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。

  5.CT检查

  CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。

  肾结石如何治疗

  1.按不同成分的病因治疗

  (1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。

  (2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。

  (3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

  (4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。

  (5)高胱氨酸尿适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。

  (6)感染石根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。

  2.外科治疗

  疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

  上述文章对肾结石的检查项目及治疗方法作出了讲解,相信大家对此已经有了充分的认识,得了肾结石,千万不可大意,只有及时的接受治疗,病情才会得到有效的改善,否则就会难以治愈,而且也很有可能导致其他病症的出现,影响治疗效果。

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