恶性胸腔积液的特点及临床表现

    发布时间:2015-07-11   来源:中华康网   

   

  一、恶性胸腔积液的特点:

         外观常无特异性,可为血性、淡黄色或牛乳状,常为渗出液,高蛋白质(大于30克/升),高乳酸脱氢酶(大于200U),高CEA(大于200克/升),高淀粉酶(大于160U),低PH(小于7.3),低葡萄糖(小于600克/升),胸水中可能查到癌细胞。绵阳市人民医院心胸外科向可敏

  二、恶性胸腔积液的临床表现:

          1、呼吸困难    活动时气短或呼吸困难,甚于不能平卧而需半卧位。

        2、胸痛        肿瘤累及壁层胸膜,肋间神经,肋骨或其他结构,可引起胸痛,疼痛程度不一,可为隐痛,胀痛,剧痛,可放射到上腹部,肩部。

           3、消瘦和慢性病容 

           4、锁骨上淋巴结肿大

  三、恶性胸腔积液的诊断方法:

        1、胸腔穿刺抽液细胞学检查,阳性率66%。

        2、胸腔闭式引流取胸水检查。

        3、胸膜穿刺活检,阳性率46%。

        4、电视胸腔镜检查  95%可确诊并同时得到治疗。

         通过以上方法取胸水做细胞学检查,取胸膜桌组织学检查。

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