下肢淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。
主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后延及整个下肢。早期皮肤尚正常,晚期皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为:
1、轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。
2、中度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,皮肤有中度纤维化。
3、重度:出现象皮肿样皮肤变化。
下肢淋巴水肿的治疗原则:
1.抬高患肢,压迫包扎;
2.限制水、钠入量及使用利尿剂;
3.治疗丝虫病或丹毒;
4.烘绑治疗;
5.手术疗法:术式包括淋巴管或淋巴结-静脉吻合术;带蒂网膜移植术;病变部分切除植皮术。
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