内痔切除术修补术手术过程有哪些?

    发布时间:2016-01-13   来源:中华康网   

  内痔切除术修补术手术过程有哪些?内痔切除术修补术的手术过程主要是皮肤准备、扩张肛管、检查痣核、暴露痣核、术后缝合等,这里小编将简单为大家进行分析概括,希望能对大家在认识内痔切除术修补术方面能有所帮助,了解手术过程,认识内痔的治疗步骤,这对大家了解内痔切除术修补术有很大的帮助。

  内痔可分为三个阶段:

  一阶段:无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主。

  二阶段:有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。

  三阶段:内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。

  手术过程

  皮肤准备

  术前用1∶1000新洁尔灭或0.75%吡咯烷酮碘消毒肛周皮肤,铺痔单,肛管直肠内也用上述药液棉球消毒数次。

  肛管扩张

  手术时,术者以双手示指、中指涂液体石蜡,先伸一个示指入肛管,再将另一个示指背对背地伸入,逐渐分开左右两指扩张肛管,再依次放入中指扩张数分钟,使括约肌充分松弛。

  痣核检查

  术前局部检查痔核数目、大小、部位及有无动脉搏动,擦净双手。

  痔核显露

  用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉,使齿线充分显露;切开皮肤、夹紧痔核基底部。将组织钳夹持的皮肤在齿线以下V形切开约2cm,尖端向外,用痔核钳或长弯止血钳在齿线以上,沿直肠纵轴夹紧提起的痔核基底部(注意不要夹住其他部位粘膜);

  术后缝合

  缝扎痔核上端血管 在痔核基底部上端,弯止血钳凸面尖端,触及动脉搏动处,用2-0肠线经粘膜下层缝扎一针,保留肠线勿剪断;.切除痔核 沿止血钳凹面,在痔核基部切除痔核;将保留的肠线绕过止血钳作连续缝合(不缝皮肤切口),然后退出止血钳,边退边将缝线拉紧。最后,将内外端线头互相结扎;依同法逐个切除其余内痔;.修剪皮缘,创面铺一层凡士林纱布,外面用干纱布覆盖。

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