心绞痛的种类包括哪些

    发布时间:2016-03-15   来源:中华康网   

  正确了解心绞痛的种类能够帮助大家正确的认识并治疗,往往心绞痛的种类有很多,大家只有把握了心绞痛的种类,才能够实现针对性的治疗,以确保大家早日恢复身体健康。

  心绞痛的种类:

  1、卧位性心绞痛:其特点是常于休息时或熟睡时发生,因些多发生在夜间,发作时坐起或站立可使症状减轻。此类型心绞痛患者往往有较长的冠心病史,因长期的心肌缺血已有一定程度的心肌硬化及心功能不全;或因平卧时静脉回流增加,使心脏工作量和心肌耗氧量增加有关。可以发展为心肌梗死或猝死。

  2、变异性心绞痛:发作与卧位性心绞痛相似,但发作时心电图相应导联的ST段抬高,而对应导联呈ST段压低,为冠状动脉发生痉挛所诱发,患者迟早会发生心肌梗死。

  3、混合型心绞痛:患者既可在心肌需氧量增加时发生心绞痛,又可在心肌需氧量无明显增加时发生心绞痛。冠状动脉狭窄,使冠脉血流贮备量减少,而这一血流贮备量减少又不固定,经常波动性地发生进一步减少所致。

  劳累性心绞痛的治疗以硝酸酯类药物为主,辅以β-受体阻滞剂效果更佳,也可辅以钙离子拮抗剂治疗。如果初发劳累性心绞痛应严密观察,以防病情在短期内进展。如为恶化型劳累性心绞痛,则患者应住院观察治疗,高度警惕心肌梗死的发生,必要时可静脉点滴硝酸甘油并进行抗凝治疗,并择机做冠状动脉造影。造影后如为手术适应症者,可做冠状动脉管腔内成形术(PTCA)或冠脉旁路手术治疗。卧位性心绞痛患者除服硝酸酯类药外,尚应进行强心、利尿治疗,以改善心功能;无心功能不全者,可和β-受体阻滞剂合用,以降低心肌耗氧量,必要时亦可做冠脉旁路手术;而变异性心绞痛患者的冠状动脉可能无固定性狭窄,故不宜选用手术治疗,而应选择钙离子拮抗剂治疗,以阻止更多的钙离子进入细胞内,引起冠状动脉的痉挛。

  希望上述心绞痛的种类的认识能够帮助大家正确的治疗疾病,往往心绞痛的种类包括很多,只有正确把握心绞痛的种类,才能够确保大家早日恢复身体健康,以规避疾病危害的发生。

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