性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。引起性交疼痛的病因很多，有生殖器官和泌尿系统的各种疾病，先天性畸形等典型的病变，应根据不同病因针对性治疗，同时强调夫妻同治，疗效可事半功倍。 有的发生在婚后不久，有的很久才发生，也有的到妇女更年期才发现。疼痛的部位有时仅在外阴部，也有时在阴道内部，还有的影响到腹部、腰部、背部性交疼痛可以在性交时发生，也可以在性交以后发生甚至一直持续到性交后几小时或几天。如果一旦发生了这种情况，而又未能及时纠正和治愈，不仅会影响到夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。 温岭市中医院泌尿外科陈小敏
    引起性交疼痛的病因很多，有生殖器官和泌尿系统的各种疾病，先天性畸形等，典型的病变是接近阴道后穹窿的子宫骶骨韧带上有内膜异位结节，盘腔内炎症和腹膜脏器粘边，阴茎插入触到结节上，在与阴道粘膜的摩擦过程，使腹膜摇动而牵动脏器引起疼痛，另外，阴道特殊性过敏，如避孕工具的使用过敏，也会出现疼痛。新婚第一次交媾撕裂处女膜和扩张阴道口，也可使最初几日产生痛楚和交媾稍有困难，新婚精神兴奋以及带来的忙碌劳累，也会使交媾不完全满意，因而新婚后一般以过3-4周后才能达到满意交媾的程度，仓促交媾，即在女性性兴奋没有完全唤起之前，阴前缺乏膨胀和润滑，这时将阴茎插入，或动作稍猛地插入，常有引起暂时的不适的疼痛。
    那么，性兴奋便会受到抑制，随着阴茎的抽插摩擦，疼痛可能会加重，尤其是高度敏感的阴蒂部位，因为它具有丰富的血管和神经组织，在没有性兴奋和干燥情况下，不仅会产生性交疼痛，而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感。
    那么性兴奋便会爱到抑制随着阴茎的抽插摩擦疼痛可能会加重尤其是高度敏感的阴蒂部位因为它具有丰富的血管和神经组织在没有性兴奋和干燥情况下不仅会产生性交疼痛而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感。在没有器质性病变的情况下，性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的性唤起不够的原因主要有两个方面：
    性交疼痛原因一：交媾准备工作不充分即前文所说的拥抱接吻爱抚等调情动作不够；性交疼痛原因二是有交媾焦虑恐惧思想不集中以及工作生活中带来的抑郁不快等。
    心理原因导致的性交疼痛：
    导致性交疼痛心理原因1：教育不当。就目前的情况而言，无论是家庭、学校，还是社会，性教育都非常缺乏，而且，在有限的性教育中往往给女性灌输的，是一些有失性健康的说教，诸如“女人贞节最宝贵”、“性交怀孕是男人享乐、女人受罪”等等。有的人受这种思想影响比较严重，特别是在文化较为落后地区尤其如下。她们在婚前，焦虑、恐惧、罪恶的感受已充斥脑际，待婚后交媾时，焦虑、恐惧、害羞、自罪的情感和荒唐的想法更会油然而生且随之增强，由此而妨碍了性兴奋和性快感的享受。在这种情况下，性交疼痛或交媾困难即不可避免了。
    导致性交疼痛心理原因2：女性在婚前，如果有过与交媾疼痛密切相关的经历，或直接的交媾痛苦的经历，或因交媾示适留下了难以消除的记忆，就很容易形成条件反射。如婚前曾被强暴过，或初婚交媾丈夫体贴不够，或交媾动作粗暴等等。这种人一旦再面临交媾的情境，就把交媾与痛苦疼痛自然联系起来，筑起防御的心理屏障。如果实际交媾，就很可能真的发生性交疼痛症状。
    导致性交疼痛心理原因3：刺激抑制。这里所讲的刺激抑制，并不是指生殖器器官的直接相互刺激的抑制，而是指外界的、人为因素对交媾前性欲冲动刺激而形成的抑制。从这个角度分析，主要有这样几种因素：
     一 是属于夫妻情感方面的。性欲冲动最重要的是要有情感基础，没有这一条，无论如何是兴奋不起来的。妻子对丈夫没有感情，就把交媾当做一种负担和痛苦，勉为应承，这就难免出现不适和性交疼痛。

　　二 是交媾环境方面的。目前在我国，特别是城镇，许多人居住条件较差有的二代甚至三代同居一室。当子女稍大时，夫妻在这样的环境条件下交媾，不能不受到影响。它往往没有充分调情的条件，也没有在暗灯下嬉戏的可能，整个交媾过程都是在默契下进行的，而且又担心动作过大时被长辈和子女们觉察。所以这些，都会抑制性兴奋，出现性交疼痛等不愉快的情况。

　　三 是性变态方面的。有时同性恋史或有同性恋心理倾向的女子，与男子交媾时一般难以产生性兴奋，即使交媾也难以达到性和谐，那么导致性交疼痛或交媾困难就是常见之事了。

    在实践生活中，我们观察到性交疼痛很少由单一因素所引起，往往是许多因素交织在一起，心理因素与器质性病变也可能相互联系，相互交叉错杂并存，本病治疗原则是积极治疗病因同时进行必要的心理治疗。
    性交疼痛的治疗方法
     对性交疼痛的治疗，除器质性疾患需进行生理治疗之外，其余的一般应着重进行心理治疗。具体方法如下：
    性交疼痛的治疗方法1：克服恐惧心理。性爱是人之大道，正常的已婚男女教应行此周公之礼。爱的双方不但从中得到肉体的化合，更是得以灵魂的升华，如此美好之事为何要恐惧呢？克服恐惧情绪最常用的是冥想法和放松未能。放松法可采用渐进放松训练，它通过对肌肉进行反复“收缩--放松”的循环训练，使人觉察到什么是紧张，从而提高消除紧张，达到松弛的能力。
    性交疼痛的治疗方法2：树立男女平等心理。女性的性交疼痛和困难，有许多是因为心理不平等造成的。由于社会习俗、旧观念的影响和压力，多年来男女不平等的封建等级思想残余的存在，反映在性活动方面，女性也常常处于被动、消极的状态中。
    性交疼痛的治疗方法3：创造好的性爱环境氛围。环境最能影响人的心理反应，作爱的环境是否合适，对于治疗交媾障碍是必不可少的条件。
    性交疼痛的治疗方法4：合理进行性爱抚。这一点对于男性来说是不容忽视的，许多妻子的性交疼痛。就是由于丈夫第一次粗暴进入造成的。性爱抚可以造成女性的高度性兴奋，在此情况下，稍微的疼痛往往觉察不到。
    性爱抚的快感并无衡定的标准，往往与心理因素以及生活经历、教养等有关，因而具有因人而异的特点。
    性交疼痛的治疗方法5：进行阴道肌肉松弛技术练习。这一行为治疗方法对由于阴道痉挛所引起的性交疼痛尤为有效。
    医治交媾困难和性交疼痛必须夫妻双方同时进行。患其它方面疾病的治疗是谁有病谁吃药，这当然是常理。但性功能障碍的心理治疗有其特殊性。尽管有些人的性交疼痛病患不一定与配偶有关，其夫妻一方对这个问题有态度和行为常会影响对方。夫妻性交疼痛治疗中的情感交流和配合常可成为培养、重新建立和谐交媾生活的纽带和媒介。夫妻双方同时参加，可随时观察治疗效果，而且有时候夫妻一方充当治疗者也是比较有利的。另外，必须强调的是，如果是因为器质性原因引起的性交疼痛，夫妻双方需到正规医院接受检查，明确真正病因，方可对症治疗，切不可盲目服药。