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小儿心肌炎的检查项目包括哪些

发布时间：2015-06-07 来源：中华康网

　　小儿心肌炎一般都是因为孩子长时间的发烧不退导致的，不幸患上小儿心肌炎的话，家长一定要重视起来，需要赶紧带孩子去专业的儿科医院进行检查。那么，您知道小儿心肌炎的检查项目包括哪些吗?可能很多家长对此并不是很熟悉，还是让小编为大家揭晓答案吧。

　　1.肌钙蛋白

　　心脏肌钙蛋白T(cTnT)及心脏肌钙蛋白I(cTnI)均为心肌所特有，因而其特异性较CK-MB高。小儿心肌炎血清cTnT检测心肌损伤的敏感性和特异性均高于CK-MB及LDH1。心肌轻度损伤时血清cTnT就明显升高而CK-MB活性仍可正常，因此它对检测心肌微小病变的敏感性高于CK-MB，这一点对诊断心肌炎有重要意义。此外cTnT及cTnI与CK-MB相比持续时间更长。存在着一个“长时间诊断窗”。

　　2.病毒学检查

　　早期可从心包积液、咽拭子、大便分离出特异病毒。并可用聚合酶链反应方法检测病毒RNA。在恢复期血清中，同型病毒中和抗体或血凝抑制抗体较早期第1份血清升高或下降4倍，或特异性IgM阳性。死亡病例，可自其心包、心肌或心内膜中分离出病毒，或特异性荧光抗体检查阳性。电子显微镜检查心肌坏死病变附近可看到病毒颗粒。有少数病儿血清抗心肌抗体阳性。恢复期血清病毒抗体滴度较急性期升高4倍以上。病程中血清抗心肌抗体常增高。

　　3.心电图

　　急性期多有窦性心动过速。心律失常如期前收缩、异位心动过速等偶有所见，但心肌炎不可单凭期前收缩即下诊断。最为常见的心电图改变为T波平坦或倒置及QRS低电压、T波改变可能因病变的心肌细胞复极异常所致，低电压可能与心肌水肿有关。

　　儿科专家指出：一般婴幼儿患小儿心肌炎的病例在临床上最多，这不仅与婴幼儿免疫力低下有关，还与遗产因素有关。但是，不管是何种病因导致的小儿心肌炎，为了避免病情的加重，都需要家长认真对待，选择大型的公立医院进行医治更有保障。

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