由于目前精神分裂症的病因不是很明确，因此现在还不能靠化验结果以及各种检查作为诊断依据来进行诊断。这些实验检查结果只能作为辅助的诊断参考依据。目前，精神分裂症诊断的确定仍然需要要靠家族病史，以及患者所表现出的精神病症状等。

　　【症状标准】：至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落，单纯型分裂症另规定：

　　1.反复出现的言语性幻听;

　　2.明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏;

　　3.思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维;

　　4.被动、被控制，或被洞悉体验;

　　5.原发性妄想(包括妄想知觉，妄想心境)或其它荒谬的妄想;

　　6.思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作;

　　7.情感倒错，或明显的情感淡漠;

　　8.紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为;

　　9.明显的意志减退或缺乏。

　　【严重标准】 自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

　　【病程标准】 符合症状标准和严重标准至少已持续 1个月(CCMD-3),单纯型另有规定。

　　【排除标准】 排除器质性精神障碍，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

　　诊断精神分裂症需要排除以下疾病

　　1.躯体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍 躯体疾病和脑器质性疾病导致大脑功能紊乱，可出现精神症状。鉴别点如下：①精神症状出现的时间与躯体疾病密切相关，精神症状随躯体疾病的加重而加重，随躯体疾病的好转而好转;②仔细、连续了解病史和观察，可以发现躯体病症状;③体格检查和和实验室检查可发现相关的支持证据;④不会有精神分裂症特征性症状。

　　2.药物或精神活性物质所致精神障碍 某些精神活性物质(如兴奋剂、酒精等)及药物(如激素等)的使用，可导致精神症状出现。鉴别点：有确定的用药史，精神症状的出现时间用药密切相关。

　　3.应激反应和适应性障碍 存在明确的较重大的精神刺激，表现的精神症状与不良的应激体验相一致，病程相对短暂，没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。

　　4.情感性障碍 ①情感性障碍的躁狂状态与青春型精神分裂症相鉴别。躁狂状态表现情感高涨，活动增多，为协调性精神运动性兴奋，后者表现行为杂乱、愚蠢、幼稚，为不协调的精神运动性兴奋。②情感性障碍中抑郁状态与精神分裂症鉴别：抑郁主要表现为情绪低落、快感缺失、兴趣下降，思维联想迟缓，运动抑制。没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。

　　5.人格障碍 人格障碍是一种固定的情绪和行为模式，偏离常态，多发生自青少年，一般无精神病性症状。

　　由此可以看出，精神分裂症的诊断和确诊是非常复杂的。因此，如果身边有人出现类似精神病的症状要劝说病人及时就诊，不要耽误病情，只有早发现，早治疗，才能达到很好的治疗效果。