HIE 是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,早产儿高于足月儿。但临床以足月儿多见。HIE是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。驻马店市第一人民医院新生儿科李凯
[病因]:
缺氧缺血。20%是出生前因素、70%是出生时因素,10%是生后因素。其中以出生前的宫内缺氧最难发现。
[病理生理]:
1 原发损伤 a能量衰竭。b神经元的兴奋毒损伤 c 自由基损伤。
2 . a 继发能连损伤 b. 继发钙内流增加c自由基进一步生成,
3 细胞死亡的形式: apoptosis necrosis
4 immediate early gene.
[病理 ]
1 选择性神经元坏死。
2 基地神经节丘脑损伤
3 大脑旁失状区损伤。
4 局灶或多灶性动脉梗死
5 脑室周围白质软化(pvl)
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