急性精囊炎患者抗菌治疗的常用药物

    发布时间:2016-03-23   来源:中华康网   

  急性精囊炎抗菌治疗非常重要,一般无需止血治疗。但由于前列腺体表面有一层脂质类的包膜,许多抗生素很难通过此膜而渗透到腺体内而达到治疗作用。常用的药物有:

  红霉素

  红霉素有较强的穿透性,对前列腺上皮的渗透作用强。在酸性环境中可离解为非溶状态,对金葡菌、链球菌均高度敏感,对革兰氏阴性杆菌无效。因此常与卡那霉素联合应用。用法:红霉素0.25g,每日4次;卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天为第一个疗程,症状好转后改为复方新诺明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。

  复方新诺明

  复方新诺明的用药为2片,每日2次,用4~6周,在口服此药时可同时口服碱性药物,以提高疗效。

  先锋霉素类药和三甲氧苄氨嘧啶

  可以通过血液进入前列腺体内达到抗炎杀菌作用。常用的有头孢拉定胶囊,口服每次500mg,每日4次。严重者可每日4~8g,分2次静注,但应注意对头孢菌素过敏史者禁用,对青霉素过敏者慎用。三甲氧苄氨嘧啶的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方三甲氧苄氨嘧啶即复方新诺明。

  喹诺酮类

  近些年来抗菌药发展很快,用于急性前列腺炎的抗炎治疗药也增加很多,喹诺酮类药用法有氟哌酸0.2g,每日3次口服;奥复星0.2g,口服,每日2次;病情严重时可静脉点滴奥复星,每次0.2g,每日2次,疗程10~15天。不良反应为消化道症状,偶见谷丙转氨酶升高。病情好转改服其他抗生素。

  青霉素类

  有些青霉素类药物对尿路的特异性细菌有效。对于非特异性细菌感染引起的效果不理想,一般情况下不作为首选。

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