秋风起，秋叶落。随着秋冬季的到来，天气一天天干燥起来，人的皮肤也一天天紧绷、发干。这时一些冬令常见的皮肤病也开始在一部分人群中间肆虐起来。

　　许多人，特别是老年人常自诉全身（尤其是小腿伸侧等处）皮肤变得干燥，瘙痒难忍。白天由于外界干扰，尚可分心而无暇顾及，一到晚间，瘙痒难忍，全身似有蚂蚁在爬，无法忍受。如果吃了点“发物”，或饮酒，饮咖啡，则更瘙痒难熬。但检查皮肤，却无任何原发性皮疹，仅可见由于搔抓引起的皮肤抓痕，血痂或者色素沉着等继发性损害，到医院皮肤科就诊，往往诊断为冬季瘙痒症或皮脂缺乏性湿疹。武汉协和医院皮肤性病科陈思远

　　皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣，皮肤的最外层是角质层，角质层上面有一层皮脂膜，角质层对于皮肤屏障功能的完整起较重要的作用。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，皮脂膜中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸为天然的保湿因子，对皮肤起保湿作用。角质层和皮脂膜可以防止皮肤水分的丢失。

　　秋冬季人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜明显减少。老年人皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤变薄干燥，表现的较为突出。经常洗浴的人皮脂膜较薄，有搓澡习惯的人角质层完整性被破坏。秋冬季老年人和经常洗浴的人皮肤较干燥，容易发生皮肤皲裂及瘙痒。搔抓使表皮受损，导致瘙痒加重。

　　对于这种天气干燥寒冷所引起的皮肤干痒，应该如何来预防及改善呢？其实这种季节变化引起的皮肤干痒症最重要的要以预防为主，因为事前的预防往往比事后的治疗要有效的多，也就是说在症状出现之前就应及时采取有效措施以避免皮肤问题的出现。而预防皮肤干痒症出现最关键的就是要维持皮肤滋润，并减少角质层的水份及油脂散失，保护皮脂功能。建议可以从以下几方面做起： 一）洗澡时应选用温和的最好是偏弱酸性的沐浴乳，避免使用清洁力过强的碱性香皂。还应避免使用太热的水洗澡，最好是采用与体温相仿的水温（不超过40度）。 并且要适量减少沐浴次数和缩短洗浴时间，以免水分及脂肪因热而过度流失。洗澡时不要用力刷洗，因为过热的水和用力的搓澡会洗掉皮肤的皮脂、角质等保护层，这样就很容易伤害到皮肤，甚至引起皮肤局部发炎，使得神经更加兴奋，会加重瘙痒。 二）洗澡后趁皮肤还未全干时立刻涂抹上滋润的身体乳液，尤其是四肢等特别干燥的部位，这样可帮助皮肤恢复水油平衡并在皮肤上形成一层薄膜，防止水分蒸发。涂好护肤乳后应尽快穿上衣服和袜子，不但保暖还可以防止表皮流失水分与皮脂，帮助加强对皮肤干燥状况的改善效果。皮肤在得到有效的滋润之后，可有效减少干痒现象。 如果平时感觉皮肤干燥时也应随时使用乳液，以便及时滋润干燥的肌肤，重点是小腿和手臂，小腿的胫前部是全身皮脂腺最少的部位，所以最容易发生瘙痒和皮屑，而手臂经常会暴露在空气中，也最容易产生干燥现象。 三）减少去角质产品的使用频率，以避免过勤的去角质破坏皮肤保护膜。护肤品也要随季节转换而及时进行调整更新，如果你现在的护肤品在使用后会感觉皮肤有刺痛感，甚至会发红发痒，那就该马上更换了。应当选择低刺激性的滋润度较高的护肤乳液/乳霜，在功能上应加强保湿，建议可选用含有保湿成份的滋润面霜或霜状乳液来锁水保湿。 四）白天应当注意防晒，秋天的阳光虽然看起来没有夏天那么厉害，其实秋天的紫外线其威力仍然不容小视，而紫外线也是造成皮肤的干燥的元凶之一，所以白天在涂抹保湿乳液之后，别忘了仍要使用防晒霜来保护皮肤，使皮肤免受各种波段的紫外线和可见光的损伤。 五)为了避免室内空气干燥而引起的皮肤水分的蒸发，应当设法提高室内湿度，通常湿度保持在50度左右会比较合适。如果长时间呆在空调房内的话，建议可以在室内使用诸如空气加湿器等设备；或者也可以采取经济点的办法，比如在室内放置几盆水，或是放几个鱼缸及水养植物也是不错的选择，以保持室内空气湿润度，帮助保持皮肤水分。每晚临睡前还可以在床边放上一小盆水，也可以起到一定的加湿作用。 六）另外除了选择正确的护肤产品外，内在的调理也很重要，要注意休息及适当的心理压力调节。在饮食调节方面，平时更要注意多喝水以补充身体流失的水分，增加皮肤的水分供给。注意营养均衡，多吃新鲜蔬果及牛奶豆浆之类的水分丰富的食物。还可常 吃芝麻油、黄豆、花生等食物，它们含有不饱和脂肪酸，如亚油酸等，而人体缺乏 亚油酸，皮肤会变得干燥，鳞屑增厚。 维生素的摄取对于防治皮肤瘙痒也很重要，特别是维生素A、B2、B6等。当人体缺乏维生素A时，皮肤会变得干燥，有鳞屑出现，甚至使皮肤出现棘状丘疹，因而要多吃些富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜、油菜、芹菜、禽蛋、鱼肝油等。 而维生素B对人体的新陈代谢机能起着至关重要的作用，缺乏维生素B会使体内的新陈代谢产生障碍，影响细胞功能，容易引发皮炎、痤疮等皮肤问题。同时，皮肤瘙痒患者避免辛辣、油腻、海鲜，咖啡、烟、酒等刺激类食品，因为这类食品对人体及皮肤是一种刺激，可能会使原本患有某种皮肤病的人病情加重。如化脓性皮肤病人宜少吃甜食、酒类等；而辣椒、葱、蒜、酒、浓茶等食物会导致人睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应，这些心理因素也会影响到人对刺激的敏感度，更容易产生痒感，特别是可能使患瘙痒性神经功能障碍性皮肤病的人症状加重。 饮食要清淡，少吃高脂肪食物，因为高脂肪食物会增加皮肤上油脂 的负担，特别是皮肤表面的毛孔易发生堵塞的现象；糖类食物也要少吃，过多的糖会增加皮肤上细菌的繁殖，刺激皮肤，造成皮肤瘙痒。而鱼、虾、蟹等海鲜类产品，是皮肤瘙痒的 “过敏源”，它易使皮肤血管周围的活性物质释放出来，加剧皮肤的瘙痒，也应避免食用。 对于单纯的季节性皮肤干痒,只要做到以上几大保养原则，就可以很大程度的改善甚至消除皮肤瘙痒的问题。 如果出现严重的顽固性瘙痒，应当考虑是否有其他内脏疾病的存在,例如糖尿病、慢性肾小球肾炎、慢性便秘者、肿瘤等也会导致发生不同程度的皮肤瘙痒症状，这时就需要马上到医院进行相关检查了。