小李不知道什么原因,患了灰趾甲,现在也传染给了她丈夫。他的趾甲特别厚,吃了一些药效果不好,请问能否推荐几种治疗灰趾甲比较好的药物?光用外用药是否可以?
答:治疗灰趾甲有比较好的口服药和外用药。灰趾甲的病因是真菌感染在指甲里,外用药渗不进去,即使将趾甲泡软也很难渗进去,所以光用外用药效果不是很好。口服的药比较多,目前常用的是特比萘芬和伊曲康唑,两种药的疗效都比较高。前者一天服一片,每片250毫克,连续服用12到16周。这种药副作用非常小。后者每天服用400毫克,服用一个星期,再停药三个星期,这是一个疗程,共服用3到4个疗程。服用伊曲康唑,少数人肝脏可能出现可逆性的肝酶异常,停药后会恢复正常。治疗灰指(趾)甲的疗程结束后,不一定马上显出效果,服用3个月的药,可能半年左右才看得到疗效,所以患者不能太着急。灰趾甲多伴有足癣,以上推荐的两种药同时也治足癣。此外,还可以配合外用30%醋酸溶液、达克宁霜、环利软膏、特比萘芬软膏等。首都医科大学附属北京世纪坛医院皮肤性病科周平
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