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了解过敏性紫癜是什么病

发布时间：2016-04-07 来源：中华康网

　　7岁的男孩小涵今年刚上小学，每天蹦蹦跳跳去上学。近来，班里有不少同学有些感冒咳嗽，小涵也未能幸免，唉，小感冒，常见病，妈妈给他吃了些清热去火的小中药，就又送他去上学了。可是，让爸妈着急的是，昨天，小涵的小腿前面出现了一些紫色的皮疹，夜里，腿和膝关节都肿了起来，还不时叫嚷肚子疼。这下，妈妈可着急了，今天，带他来到医院。经医生看过，化验血和尿之后，被确诊为过敏性紫癜。被收入院治疗了。看不到孩子，妈妈心里很焦虑，对这病也不了解。管床的张医生给她详细讲了讲过敏性紫癜。

　　过敏性紫癜是累计小血管的血管炎，通常有IgA复合物的沉积，主要累计皮肤、胃肠道系统和肾小球，常伴有关节痛或关节炎。75％的病例为10岁以下儿童，男孩多见，发病季节以秋冬季节多见。

　　该病发病前多有上呼吸道感染，最常见的感染原因是病毒或链球菌，支原体感染在三岁以上儿童也较常见。IgA，IgE，补体，白三烯在本病发展过程中均起比较大的作用。

　　该病起初在皮肤和粘膜出现紫色可触性斑丘疹或斑片、瘀点瘀斑，少数可出现水疱、大疱、坏死、溃疡。并有发热、头痛、不适及食欲不振。偶以腹绞痛及关节痛为主要表现或不出现皮肤损害。

　　胃肠道症状可发生于本病的任何阶段，有绞痛、呕吐、出血或肠麻痹或肠套叠，甚至肠穿孔关节受累是较常见的症状，开始为弥漫手臂及小腿疼痛。关节周围肿胀，关节炎可在几周内不留变形而消退。

　　大部分患儿有肾脏受累，表现为蛋白尿和血尿。1％左右病例进展为终末期肾病。

　　少数可伴发格林-巴利综合征和单神经炎。肺部血管受累时可咳血。

　　皮肤症状常持续6-16周，但有5-15％为慢性病程，整个病程可达几个月至1-2年。

　　治疗通常治疗感染，控制过敏，保护血管和肾脏，中药联用以活血化瘀消斑治疗。早期应用糖皮质激素，可以减少肾脏损伤和及时缓解腹部症状，但需要注意激素的副作用，及注意避免继发的病毒及细菌感染。静脉滴注丙种球蛋白可阻止快速进行性肾炎，可缩短治愈率，缩短治愈时间，减少复发。

　　两周后，妈妈带着小涵带药出院了，医生详细给她讲了饮食上有回避海鲜牛羊肉、注意休息，按时复诊。两个月后，小涵完全痊愈了，蹦跳着又开始了他的小学生活。

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