1985年以来,我们应用复方红花酊治疗寻常疣、扁平疣272例,收到较满意的效果。现报告如下:桂林市中医院皮肤科黄国坚
1.临床资料:男236例,女36例;年龄16―30岁234例,30岁以上38例;病期最长7年,最短1个月,平均2年8个月;寻常疣164例,扁平疣108例;皮疹部位:寻常疣多发生于上下肢以手足背为多,偶见于前额及腰背部,皮疹数最多者达48个,最少者3个,一般在5―15个之间;扁平疣皮疹多发生在面及手足背,皮疹数较多、小而密集。
2.治疗情况
2.1药物制备:将干品红花(250g )、板蓝根(700g)、芙蓉花(50g),均研成粗粉,加入95%乙醇2000ml浸泡一周,取出浸液;再用95%乙醇1000ml浸泡该药渣一周,取出浸液;合并二次浸液静置过滤,即成,称复方红花酊1号。在复方红花酊1号液100ml中加入苯酚20ml、水扬酸5g,称复方红花酊Ⅱ号。
2.2治疗方法:将病例分为寻常疣组和扁平疣组。扁平疣组用复方红花酊1号外搽于皮肤损害处,每个皮损反复搽3―5遍,每日4次。寻常疣组用复方红花酊Ⅱ号外搽,搽药范围较皮损稍大;搽药时,棉签向皮损稍加压,反复搽药3―5遍,每日4―6次。
3.疗效观察
3.1疗效标准:治愈:皮疹全部消退,一年内未复发;好转:皮疹消退40―80%;无效:治疗半月无变化者。
3.2疗效结果:272例治疗效果见下表:
病 种 例数 药物 显效例数 治愈 好转 无效 有效率(%)
1周 2周 3周 4周 5周
扁平疣 108 Ⅰ 8 44 35 12 4 87 16 5 95.36
寻常疣 164 Ⅱ 3 35 60 21 16 128 18 18 89.02
从上表结果看出,见效时间最快的是1周,多数2―3周内皮疹减少或全部消退。从两组病例治疗效果看,扁平疣组优于寻常疣组,且见效也较寻常疣组快;这可能与扁平疣较寻常疣皮损体积小、角化轻、质地软,药液较易渗透有关。
3.3不良反应:治疗后局部有不良反应者14例,均为女性寻常疣患者,表现为皮损处发红,轻微灼痛。原因是复方红花酊Ⅱ号内含有液状酚和水杨酸,具有刺激性;但未致灼伤,而女性患者皮肤多薄嫩,故易出现反应。另一方面是患者求愈心切,搽药次数增多所致。
3.4治疗后追踪观察:我们在治愈的患者中,追踪观察87例,经半年至二年半,未见1例复发。
4.讨论
4.1本疗法制备及操作简单,药源充足,价格便宜;治疗中病人无痛苦,无全身副作用。适宜在基层及农村推广。
4.2由于寻常疣体较大、角化明显、质较硬,复方红花酊Ⅰ号较难渗入皮损内,故用Ⅱ号液,利用液状酚和水杨酸腐蚀破坏疣体、软化角质,使药液易渗入而发挥效果。个别疣体较大、角化明显,质硬者,可先温水泡软,用刀将顶端削平,再搽药则效果更佳。扁平疣一般不用Ⅱ号液,但对一些经Ⅰ号液治疗效果欠佳者,可以分批应用。
4.3关于药物作用机理,尚不十分清楚。可能与红花能扩张血管、活血祛瘀,改善局部营养,提高局部抵抗力;板蓝根、芙蓉花有抑菌、抗病毒等作用有关。
附注:该文刊载于《岭南皮肤性病科杂志》1995年第2卷第20页。
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