红皮病的概念

    发布时间:2016-04-25   来源:中华康网   

  有平时的时候大家也知道一种皮肤病的情况,就是会出现全身泛红的现象,病变可以达到全身皮肤的80%,这样的疾病是一种叫做红皮病的皮肤性疾病,对患者的影响也特别明显,不但会影响到患者的生活和工作,而且还会对患者的身体造成严重的影响,那么红皮病是什么样的疾病?下面我们一起来进行一下了解。

  红皮病(erythroderma )又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),是一种严重的全身皮肤发生弥漫性潮红、水肿、浸润伴大量脱屑的炎症性皮肤病。

  【病因病机】

  中医认为,本病系心火炽盛,外感毒邪,毒热入于营血,而致气血两燔,灼伤津液,肌肤失养而成;或食入禁忌,毒邪入脏腑肌腠而成。 西医认为本病的发生原因可能有四种:

  ①药物过敏:常见的有磺胺、青霉素和解热镇痛药等。

  ② 某些炎症性皮肤病,如银屑病、湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等,由于用药不当导致皮疹泛发或由于自然病程发展而成。

  ③恶性肿瘤并发剥脱性皮炎,如蕈样肉芽肿、淋巴瘤、Hodgkin病、多发性骨髓瘤等。

  ④ 原因未明者。

  【临床表现】

  根据发病情况及临床经过,本病可分为急性及慢性两型。

  (一) 急性型红皮病

  1、皮损特点:初为猩红热样或麻疹样皮疹,很快发展为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、糜烂、渗液,皮损于数日后逐渐有潮红变为暗红,水肿减轻,出现大量片状或糠z状脱屑,手足可呈套式剥脱。粘膜损害明显,发生口腔糜烂或⒀瘢可引起唇炎、角膜炎、眼结膜炎等,外阴及肛门部常糜烂。

  2、好发部位:全身皮肤,以腋窝、肘窝、N窝等皱褶处为著。

  3、病程1~2月,可有全身症状。

  (二)慢性红皮病

  1、皮损特点:全身皮肤弥漫性潮红呈暗红色,浸润较重,肿胀、渗液及剥脱较轻,粘膜损害较轻或缺如。瘙痒剧烈,常见抓痕、结痂。头发稀疏、脱落,指、趾甲可增厚变形或脱落。

  2、好发部位:全身皮肤,躯干较四肢明显,肢体屈侧较伸侧明显。

  3、病程慢性,可迁延数月至数年,全身症状轻。

  4、机体各系统、各脏器可受损,如淋巴结肿大、肝脾肿大、心血管病变、水电解质紊乱及蛋白质代谢障碍等。

  【组织病理】

  一般为非特异性炎症表现。其表皮角化不全或伴有角化过度,颗粒层变薄或消失,棘层肥厚,细胞内和细胞间水肿,海绵状变性。真皮浅层水肿,血管扩张,有多种炎症细胞浸润。继发于其他疾病的红皮病可保留原有疾病的组织病理特征。

  【诊断与鉴别诊断】

  根据全身皮肤弥漫性潮红、水肿、浸润及脱屑,瘙痒剧烈,病程长等特点,本病诊断不难,重要的是寻找病因,作出病因诊断。本病应与中毒性表皮坏死松解症型药疹、落叶性天疱疮相鉴别。

  (一)中毒性表皮坏死松解症型药疹  虽有高热、广泛大片红斑及大疱性皮损,但主要皮损为红斑基底上的大水疱,疱壁松弛,尼氏征阳性。

  (二)落叶性天疱疮 正常皮肤上出现大疱,尼氏征阳性,通常不伴有粘膜损害。依据组织病理可鉴别。

  【辨证】

  1、火毒炽盛

  证见全身皮肤红肿,灼热瘙痒或有大疱、糜烂渗出,寒战、高热,心烦不安,口f欲饮。苔黄腻,舌绛红,脉洪数。

  2、气阴两虚

  证见皮肤红肿渐退,渗出减少,皮肤暗红,表皮层层脱屑,状如落叶,发热或轻或重,神疲无力,口f,不思饮食,或口舌糜烂,饮食困难。舌绛无苔,脉细数。

  通过上述的介绍,我们知道了红皮病是什么样的疾病,如果得了红皮病,我们一定要引起足够的重视,不但要进行正规积极的治疗,而且还要在日常的生活和饮食当中进行调理,饮食一定要清淡,特别是不能吃辛辣刺激性的食物。

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