完全性大动脉转位 室间隔缺损 肺动脉狭窄

    发布时间:2015-12-28   来源:中华康网   

  患儿 男 6个月 体重 5.9kg,主因出生2月时发现哭闹后口唇及四肢末梢紫绀,我院查心脏彩超提示:先天性心脏病,完全性大动脉转位 室间隔缺损 肺动脉狭窄,定期随访,入院时心脏彩超示:广东省妇幼保健院心脏中心孙善权

  心血管结构测量(单位:mm)
三尖瓣环:14        肺动脉瓣环:6.5     主肺动脉:7.5     左肺动脉:6.0  右肺动脉:6.2
左房:10            左室舒张末:23     左室收缩末:11   升主动脉:11  
主动脉弓横部:10    主动脉峡部:9
血流动力学测量:(单位:m/s)
肺动脉瓣:4.2   左肺动脉:4.1      左肺动脉:4.1       三尖瓣:0.6     
二尖瓣:0.7     主动脉瓣:0.9      主动脉峡部:0.9
心功能测定:LVEF:68%    FS:33%心脏节段:
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉左前位。
心房与静脉回流:
上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。左、右房大小正常,房间隔完整。
房室连接:
三尖瓣形态及功能正常;二尖瓣形态及功能正常。
心室:
右室结构及功能正常,左室结构及功能正常,室间隔膜周部中断,宽约6mm,左向右为主双向分流,室间隔及左室后壁厚约5.2mm。
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣粘连,增厚,开放受限,跨瓣压差68mmHg,主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:
主肺动脉出自左室,主动脉出自右室,主动脉弓完整,降主动脉入膈肌水平内径6.0mm,M率:2.0。
冠状动脉:
左、右冠状动脉起源于主动脉的窦1和窦2。
心包:
未见积液

  结论:完全性大动脉转位,室间隔缺损,肺动脉狭窄 与心脏CT检查结果互相印证

  至患儿长至6个月行REV术,术后强心、利尿、抗感染等治疗后出院。现患者定期随访恢复满意。

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肺动脉狭窄的概述 
疾病概述肺动脉瓣狭窄的发生率占先天性心脏病的8%~10%。多数病人伴有肺动脉漏斗部狭窄或漏斗部肌束肥厚。肺动脉瓣狭窄的病理解剖特征为三个瓣叶充分发育,瓣叶交界清...
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