牙周病术后适应症

    发布时间:2015-12-31   来源:中华康网   

  牙周炎时,非手术治疗应先于手术治疗进行。只有当非手术治疗失败时才采用手术治疗。一般来说,洁刮治、根面平整后应评价非手术治疗的效果,然后才考虑使用抗菌药物或抗生素,因为这类药物减轻炎症,可掩盖那些洁刮治、根面平整未能起效的位点。那些对非手术治疗有反应并在维持期保持稳定的位点并不需要完全消除牙周袋。但在进行手术治疗时,则应减少探诊深度以方便维持期治疗和减少疾病复发。

  牙周手术的术前准备包括彻底的检查,诊断和全面评估危险因素。患者至少应有80%的牙面清除了菌斑,并且洁刮治和根面平整后应有足够时间供组织愈合。讨论了手术的风险与好处后,患者应签署知情同意书。必要时可用药抑制焦虑和预防心内膜炎。

  术后应向患者说明:

  (1)可能出现的不适和并发症;

  (2)使用的药物,尤其是麻醉药与抗生素;

  (3)避免热烫或刺激性的食物与饮料;

  (4)减少吸烟,尤其在组织愈合阶段;

  (5)家庭卫生指导;

  (6)若出现不良反应或其他问题如何就诊。

  一般牙科医生在牙周诊断和治疗中起重要作用。大多数牙周炎都是在普通牙科诊所确诊的。病人是否就诊取决于很多因素,包括病人的愿望和医生提供意见及治疗的倾向。一般牙医通常进行洁刮治和根面平整,外科手术限于探诊深度小于5mm的水平型骨吸收。垂直型骨吸收、Ⅱ度根分叉病变等更严重的病损需要求助于牙周病医生,因为其治疗方法多样并且较困难。第二磨牙远中的楔形瓣术也由于同样原因多由牙周病医生完成。

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