唇腭裂的治疗原则与手术时机

    发布时间:2016-03-28   来源:中华康网   

  唇腭裂是一种先天性疾病,它的病因有很多,目前,唇腭裂患者越来越多,这不得不引起我们的重视。为了孩子能够健康快乐的成长,我们必须关注与重视唇腭裂。那么,您对唇腭裂了解多少呢?你是否了解唇腭裂的治疗原则与最佳时机呢?

  唇腭裂的治疗原则.

  1、唇腭裂患儿3个月左右时,身体条件较好(一般标准是出生后10周、体重大于10磅(10斤左右)、血色素大于10克),可以行唇裂修复术。如果是双侧唇裂的患儿,手术时间应推迟至出生后6个月。

  2、6个月-2岁要完成腭裂修复手术,我们一般主张在学说话前(一岁左右)施行腭裂修复术,因为在患儿开始学说话前及时手术、术后配合语言训练对日后患者的发音说话至关重要。如果唇腭裂同时存在,应分开手术,先做唇裂,然后再作腭裂。

  3、若唇腭裂影响到牙槽骨,大部分患者需要在9-11岁接受牙槽嵴裂的植骨修复,以便使裂开的牙槽骨融为一体,关闭口腔和鼻底之间的口鼻漏。

  4、如果唇腭裂患者手术后仍然存在腭咽闭合不全:即说话时鼻音重、鼻漏气、发音错误、不易被听懂等,通过语音治疗后效果改善不显著,此时应根据语音评定结果、鼻咽镜、X线多维动态摄影、鼻音计、语音频谱分析仪等检查结果,再次施行手术来矫正患者的腭咽闭合不全,以使其获得良好的发音机能。

  唇腭裂的手术治疗时机.

  近年来随着医学界对唇腭裂麻醉和手术认识的深入,虽然在技术上已经能为仅出生一小时的患儿进行手术,但并不主张手术越早做越好。事实上,过早手术弊远远大于利。

  刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,很可能存在手术时对位不清晰等情况,术后效果也不容易达到理想状态。而且婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都相对较弱,有一定风险存在。除此之外,如果唇腭裂手术过早,对于孩子后期生长发育的影响越大,容易形成“碟形脸”,影响美观。

  刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,若对唇腭裂患儿进行手术治疗,对于他们与医生而言,都是较大的挑战。我们不能急于治疗孩子,也不能懈怠孩子的治疗。在生活饮食与生活细节上都应该引起重视。

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