血糖高的老张与牙痛

发布时间：2016-01-21 来源：中华康网

　　五一节过后，老张来到我门诊，“卢大夫，麻烦你仔细给我检查检查，我的牙痛在外面门诊治了一个月了，不见效果，每天只能吃止痛药才能睡着。”经我详细询问，得知老张的牙痛治疗复诊了好多次，就是不能止痛，仔细检查和拍摄X片后，发现患牙拟做根管治疗，治疗上没有发现有什么问题，但是敲敲患牙痛得很明显，根尖区有炎性迹象。老张自述身体很好，平时没有发现有什么异常。“血糖查过没有？”老张非常自信地说不可能血糖高。第二天化验结果出来了，血糖7.9mmol/L，明显高于正常值。老张疑惑地问，“牙痛与血糖高有什么关系啊？”“有很大的关系呢！”，一般来说，身体在持续高血糖的影响下，牙龈组织微血管阻塞，牙龈供氧不足，促进了细菌，尤其是厌氧菌在牙周的感染，就引起牙痛。淄博市周村区第二人民医院口腔科卢晓杰

　　糖尿病易引起许多口腔疾病：　　1牙周感染糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2～3倍。表现为牙龈充血、肿胀、口腔有异味，个别牙或全部牙疼痛或压痛。严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位。　　2牙齿松动由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质疏松，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。　　3根面龋表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。　　4念珠菌感染（鹅口疮）糖尿病患者、老年人、婴儿或身体虚弱者容易感染。表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜，其周围有较窄的红晕，界限清楚。

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