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肺动脉高压的治疗方法

    发布时间：2016-04-06   来源：中华康网   

　　原发性肺动脉高压室心肺功能不全表现出来的心血管疾病，特别是在春秋季节，温差变化大，空气质量差，都会引起此病发病和并发症的发生。下面小编介绍几种治疗原发性肺动脉高压的医用方法共大家分享。

　　自发性肺动脉压进行性升高为特征，常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变。青壮年起病，常呈进行性加重。

　　1.本症的治疗问题尚缺乏根本性手段，以对症治疗为主。

　　2.血管扩张剂在本症治疗中得到肯定。

　　3.晚期病例可考虑心肺联合移植治疗。

　　【用药原则】

　　本病治疗的效果欠佳，缺乏特异方法及药物，发生右心衰竭时常规治疗效果较差，应加强扩血管药物和利尿剂的应用。抗凝药物在严重情况下可以选用。

　　【治疗方法】

　　原发性肺动脉高压的治疗主要目的是降低肺动脉压、减低血管阻力、改善症状、延长生命。具体的治疗方法如下：

　　一、血管扩张剂：(一)血管扩张剂，消心痛每次10mg，每6小时1次，可加量至每次50mg，主要的副作用是服药后出现头痛。(二)α受体阻滞剂，酚妥拉明25mg，每6小时1次，可增至50mg，每日3～4次。酚苄明，10mg每日分3次服用，以后可每4天增加10mg至最大剂量40mg/d。 (三)钙拮抗剂，硝苯吡啶10mg，每日3～4次，最高用量每日100mg。主要副作用为周围性水肿、感觉迟钝、面部潮红。异搏定，用量可达80mg，每日3次，因能抑制心肌的收缩力，心衰患者慎用，此外还可导致心动过缓。(四)血管紧张素转换酶抑制剂，可选用巯甲丙脯酸，12.5～50mg/次，每日3 次。少数病人可出现白细胞减少、干咳、蛋白尿等副作用。

　　二、心肺移植，对晚期患者可进行心肺移植术，据报道术后3年的生存率可达50％。

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